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關于陰莖的新說法

知識 更新时间:2025-06-19 07:19:56

  過去認為阻莖的勃起是由于陰莖内的靜脈關閉所緻,血液從動脈流入而不能從靜脈流出,就會蓄積在陰莖海綿體内造成充血,從而使陰莖勃起。這種說法雖然合乎情理,但是進一步研究發現,如果把陰莖的主要靜脈通道都夾住,結果隻能造成某種程度的充血,并不造成正常的勃起。

有的學者則認為勃起是由于動脈造成的,即陰莖動脈壁中的平滑肌松弛,血管的直徑增粗,血液大量湧入而使海綿體充血。實驗證明這種充血的結果也确能使陰莖增大增粗,但并不能達到堅挺的勃起。

近年的研究發現,雖然上述兩種因素在勃起中都具有一定的作用,但更重要的是海綿體因素。

白膜是包圍在海綿體組織外面的一層堅韌的筋膜。它實際上是由兩層纖維組織構成,外層纖維呈縱形,内層纖維呈環形,性興奮時海綿體體積成倍增長而不會滲水或破裂,使得勃起堅挺有力。但在陰莖疲軟時它又是那樣的柔軟,可以向任何方面彎曲。

白膜在阻止靜脈血液外流時也具有重要作用,當海綿體充血,海綿窦充盈擴大時,白膜内的小靜脈被擠壓在窦壁和白膜之間萎癟關閉。白膜的兩層筋膜互相滑動,又如閘刀一樣地把穿過白膜的靜脈血管完全阻斷,因而能保持陰莖勃起的持久。

如果發生纖維性海綿體炎或陰莖硬結症或外傷(陰莖折斷)等原因影響白膜,使白膜下的小靜脈在勃起時得不到足夠的壓力而不能關閉,穿過白膜的血管不能被阻斷,那麼勃起後海綿體内的血就會不斷通過靜脈外漏,造成勃起無力或不能持久,即患了靜脈性陽萎。

海綿窦的壁中有許多平滑肌纖維,當平滑肌放松時窦腔就擴張,可以容納大量的血液,使窦腔充盈、壓力增高,陰莖增長增粗。因此,即使動脈擴張、血液大量湧入時,沒有海綿窦的擴張也不會使陰莖膨大。平滑肌收縮時就會把窦腔中的血液擠出而勃起消退。

當這種平滑肌纖維減少,就可以因為血液不能充分充盈而發生陽萎。有學者用電腦分析正常人與陽萎病人的海綿體平滑肌,結果發現,正常人的平滑肌纖維量為40%一52%,而動脈性陽萎病人僅10%~25%。糖尿病病人容易出現陽萎,常常也是由于海綿體肌纖維減少所緻。此類陽萎病人即使用肌肉松弛劑,如前列腺素E、罂粟堿等注入海綿體内,也不會産生勃起反應。

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