老年人性生活問題開始受到人們的關注是件好事，可是老年人的身體條件有其特點，也必須予以充分重視，這樣才能妥善地安排好老年人的性生活。有些老年人光強調了和諧美滿的性生活對健康長壽的有利一面，而忽視了老年人的身體特點，性生活過于頻繁，有的人誘發心髒病後才認識到這一問題。也有些人沒有看到老年人的性器官的特點，忽略了老年女性陰道萎縮、潤滑不足的問題，導緻女方性交時疼痛難忍，結果非但沒有添加樂趣和快感，反而帶來痛苦。下面讓我們從老年機體的變化看一下性生活中應該注意的事項。

老年化具有以下特點

（１）普遍性。老年化并非是病理狀态，而是正常的自然現象，但在衰老過程中也往往伴有一些病理改變。

（２）漸進性。衰老過程是逐漸發展的。

（３）衰減性。人體對環境的适應能力下降，死亡的危險性增高。

（４）内在性。衰老過程來自内因并且有一定的模式，外因也能使機體發生一定變化，并加速衰老過程。

一、體脂減少

老年人的體脂減少，使老年人更易畏寒，機體對寒冷和炎熱的調節能力減弱，所以老年人在性生活時要注意室溫的調節，冬天避免受寒，夏天避免炎熱造成大汗虛脫。

二、皮膚彈性喪失、感覺變異

老年人的皮層變薄、彈性消失、體脂減少、皺紋增多。此外，老年人的皮膚感覺也發生改變，變得遲鈍起來。因此老年人在性生活前後不要過分洗澡，并注意保護皮膚，預防皮膚的幹裂和脫屑。也有的老年人對觸覺特别敏感，不願意像過去那樣接受過多的愛撫。

三、肌肉萎縮

由于肌肉萎縮，肌肉收縮力下降，靈活性及耐久力降低，這樣就要注意通過适當的活動保持肌力。由于老年人肌力差又不那麼靈活，因此也要注意動作不要過猛過大，以免造成背痛、肌肉酸痛，甚至不必要的肌肉損傷，并注意選擇更為省力的體位（如側位）。

四、腦血流量減少

衰老過程中腦血流量的減少可使全身功能狀況下降。因此，在性交過程中應避免體位性低血壓造成的眩暈或昏厥，起身不要太突然，并避免頸部過度的彎曲或伸展。

五、反射遲鈍

神經傳導速度減慢使老年人的整體反射遲鈍，因此，在性生活中要注意這種生理改變的特點，應讓老年人認識到性興奮過程可能是緩慢的，要有耐心，不能急于求成，因為這是生理變化造成的後果，是不能隻憑主觀意願就能糾正的。如作丈夫的一定要等待妻子充分興奮--陰道充分濕潤後再進行性交，作妻子的也不要因為丈夫勃起較慢而心煩意亂，應耐心地幫助丈夫興奮起來。

六、呼吸困難

由于老年人肌力下降，肺活量下降，過度激烈的運動可使呼吸急促并加深，出現呼吸困難。所以，性交體位的選擇很重要，側位使雙方不必擔負對方的體重，比較有利于保持呼吸的平穩，而男上位或女上位不注意讓在上面的一方自己負重的話，就會使位于下方的伴侶呼吸困難。由于老年人肌力差，位于上方的伴侶自己負重時間較長也不容易堅持下來，所以還是側位或坐位等體位比較合适。

七、心功能下降

老年人心輸出量可減少３０-４０％，運動後恢複到正常心率所需要的時間也延長。外周血管阻力随年齡增加而增加，也增加了心髒射血的困難。因此避免過分緊張和過分劇烈的運動對于老年人來說是有安全意義的，這樣就不會增加他們的心血管系統的額外負擔。性生活所需要的能量大小和它們的激烈程度變異很大，因此再婚者的新婚階段、久别重逢等都容易過度興奮而增加心血管的負擔，有發生意外的可能性，至于婚外性行為危險性更大。值得注意的是發現有性交時或性交後心跳氣短、心慌或食欲銳減時有心肌損傷的可能性，除暫停性生活外還要及時求醫并經常監測心功能變化。

八、消化功能減弱

老年人胃腸蠕動和排空減慢，容易出現便秘等消化系統的問題。性交前不要吃得過飽，也不要在飽食後立即性交，這都會影響胃腸的消化功能。

九、泌尿系統功能減弱

由于神經反射遲鈍，肌力減弱，由有尿意到排尿的時間間隔減少，這就造成尿失禁的可能性，它會使老年人的自尊心受傷害，也給生活和社交帶來不便。
性交前先排空小便，平時注意鍛煉恥尾肌，有助于解決性交時可能出現的一些難題。

十、生殖系統本身的改變

老年女性的卵巢不再産生雌激素，老年男性睾酮顯著降低，但性欲仍然繼續存在。性交次數減少，男性射精後不應期顯著延遲，但性交時間可以延長。首先不要相信衰老使性欲喪失的神話；其次，老年人應尋求正确的性的指導和教育。

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