男性乳房發育臨床診斷-tft每日頭條

男性乳房發育臨床診斷

知識更新时间:2026-01-10 11:53:45

　　男性一側或兩側乳房呈女性型發育，類似女性乳房那樣膨大，有時有觸痛或疼痛，也有乳汁樣的分泌物。又稱男性乳房女性化、男子女性型乳房。在病理、組織學上，男性乳房發育與女性乳房不同，即無分泌乳汗的腺小葉，僅有乳管的增生和乳管的囊狀擴張，同時有纖維脂肪組織的增生。

男性乳房發育症多發生在青春期。青春發育期的男孩常可出現無明顯激素異常的乳房女性化，有時可持續至青春期後。常與先天性睾丸發育不良有關，傳統将其描述為克氏綜合征的症狀之一。患者有時具有女性化征象，如聲音尖銳、無胡須、無喉結、臀部寬闊等，同時伴有生殖器畸形，如假兩性畸形、尿道下裂或隐睾等。男子乳房發育也可見于成年人，如繼發于炎症或外傷後的睾丸萎縮、睾丸惡性腫瘤(分泌雌激素的腫瘤)、腎上腺皮質腫瘤等，但這幾種病因較為少見。

男性乳房發育也可見于肝功能受損者(肝炎、肝硬變)。睾丸、腎上腺皮質産生的雌激素在肝内代謝并失去活性，此時，雌激素的代謝過程發生障礙，而雄激素的代謝過程并不受影響，繼續正常代謝并失活。因此，異緻雌激素與雄激素的比例失去平衡，雌激素的量相對增多，而引起乳房發育。

男性乳房發育也可因應用了雌激素或其他藥物而引起，如洋地黃制劑、安體舒通、異煙肼等，尤其患有前列腺癌的老年人，因長期應用雌激素治療常有乳房增大。

臨床檢查應對男性乳腺進行視診與扪診，主要檢查其有無腺體組織。檢查的最佳方法是讓患者将手放在頭後面，使其胸部肌肉伸展而易視診和扪診。

臨床診斷時還應檢測血清催乳素、睾酮和雌激素水平，以利于确診。此症一般不需特殊治療，常能自愈。必要時可切除肥大、增生的乳房和乳管組
織，并保留皮膚和乳頭。

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