案例：

　　陳女士是某公司的職員，前段時間感到陰部不舒服，起初有點癢，後來感覺更不好，白帶也開始增多，于是就醫院求診。醫生陰道窺器一看，可怕，陰道滿是豆腐渣樣的物體。醫生經過檢查，最後診斷她患了念珠菌性陰道炎。

　　豆腐渣究竟是什麼

　　這種白色分泌物特征為白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣，因其由脫落上皮細胞和菌絲體、酵母菌和假菌絲做成。造成這種白色分泌物的主要原因是陰道内念珠菌失衡造成的。

　　造成陰道内念珠菌失衡的緣由

　　女性特殊的生理構造，決定女性這一部位總是多事地帶。陰道由陰道口與外界相通，外界臨近環境有尿道、肛門的排洩物及腺體的分泌物，陰道平時有白帶、月經血流出，同時它又是性交和分娩時的通道，再加上陰道口又溫暖又潮濕的環境，因此很容易感染白色念珠菌。

　　其實白色念珠菌在有些人的口腔、腸道、陰道都有，但不緻引起發病，之所以發病有多方面的原因：

　　1、自身抵抗力下降：盡管陰道本身有自淨作用，但當這種作用減弱或者病原體的緻病力強的時候，會引起發病。

　　2、性生活傳染：如果男性患有念珠菌感染，在性生活中可将這種病傳染給妻子。

　　3、公共浴具造成感染：使用消毒不嚴格的公共浴盆、浴巾等，念珠菌再次找到安家的地方，造成感染。

　　4、内褲造成感染：新買來的内褲，在拖運過程中，容易被各種細菌污染，如果買回後不經清洗，就穿在身上，也容易造成感染。有些人喜歡穿緊身内褲，内褲又非純棉質地，導緻外陰部潮濕又不透氣，給念珠菌創造了有利的生長環境。

　　5、糖尿病患者及孕婦：她們的陰道上皮糖原增多，酸度增加，易于念珠菌的滋長。

　　6、經常或長期使用廣譜抗生素：抗生素破壞了陰道内菌群間的制約關系，念珠菌大舉進犯，生長旺盛。

　　7、衛生護墊及衛生巾惹是生非：有些人使用衛生護墊或衛生巾，幾個小時或者是一整天才換一次，給念珠菌創造了有利的生長環境。再有有些不合格的衛生巾、衛生護墊流入市場或者即使合格的衛生用品由于包裝不嚴，也有被污染的可能，使用後也易被感染。

　　念珠菌性陰道炎是性病嗎？它通過什麼方式來傳播？

　　從傳播方式來講，它也屬于性病，因為它的确可以通過性交傳播。由于男性的生理特點，絕大多數男性即使感染了念珠菌也沒有症狀，但可以通過性交使女方反複感染。因此女方如果患有念珠菌性陰道炎，在治療期間最好暫停性生活或采取有防護措施的性行為。絕大多數女性患者還是通過間接傳播也就是公共浴室、泳池、浴盆、毛巾、衣物、如廁等途徑感染。

　　念珠菌性陰道炎主要有哪些症狀

　　主要為外陰奇癢、爍痛，嚴重時坐卧不甯，十分痛苦，還可伴有尿頻、尿痛和性交痛。最典型的症狀就是白帶呈白色或黃白色稠厚豆渣樣。外生殖器和陰道黏膜都明顯充血紅腫，可見很多白色膜狀物黏附。嚴重時還可見黏膜表面有受損的糜爛面及表淺的潰瘍。

　　陰道炎首次發作時，正确的首診途徑和首次規範用藥十分重要

　　病症出現時，最好先去醫院咨詢醫生或專業人士。對大部分得了陰道炎的患者來說，這種病并不可怕，治療方法也很簡單。對于念珠菌性陰道炎使用抗真菌栓劑就是一種比較有效的方法。中華婦産科學會在外陰陰道念珠菌病診治規範中指出，治療外陰陰道念珠菌病的首選藥物是栓劑。

　　有了問題一定要及時治療，否則會帶來更嚴重的健康隐患，會引發其它婦科疾病。治好後也要注意平時的預防。用藥時要聽從醫生或專家的建議，選擇可信賴的品牌，這樣可以很快治療陰道炎，早日恢複健康。

　　治療方法

　　念珠菌生長在陰道内，因此最有效的方法是陰道直接給藥，殺死念珠菌。常見藥有以下幾種：

　　1、達克甯栓

　　作用比較溫和，對于初發的病人非常有效。使用方法為每晚洗淨外陰後，将一粒達克甯栓放入陰道，連用7天。

　　2、米可定泡騰陰道片

　　對于反複發作、久治不愈的念珠菌性陰道炎有效。洗淨雙手及會陰區，将藥物放入陰道深部，藥物可迅速崩解，發揮效力。一次1片，1日1-2片，一般治療時間為2周。

　　3、制黴菌素

　　雖然是很傳統的藥，但它非常有效。對于念珠菌性陰道炎可用2%-3%的蘇打液沖洗外陰及陰道或坐浴，輕輕拭幹後，置制黴菌素栓劑于陰道深部，或用制黴菌素霜劑塗于陰道壁上，每晚一次或早晚各一次，共10-14天。

　　常用藥物還有很多，可根據病情及醫囑來選用。雖然一般說來7天就可治愈，但需要複查，免得念珠菌沒完全消滅，過一段時間又來騷擾。如果反複感染易産生耐藥性，根治起來更為麻煩。

　　有些藥物寫着能治很多病，對念珠菌陰道炎有效、對宮頸糜爛有效、對滴蟲性陰道炎也有效，婦科醫生認為這類藥反而沒有針對性，建議不要購買。

　　大多數的陰道灌洗藥物隻是起到了改變陰道内環境的作用，阻止念珠菌的進一步繁殖，減輕一些患病症狀，但并不能徹底根治念珠菌性陰道炎。

　　防病對策

　　1、每天晚上臨睡前，都要清洗外陰。最好使用淋浴。當無法保證淋浴時，可在家中準備一個專門用來洗下身的盆。用清水洗即可。洗時要先洗陰阜部位，洗完後洗肛門，洗完肛門後的水不要再洗陰阜，避免此部位受到污染。再者，洗時不要清洗陰道，這樣會洗去大量陰道杆菌，水也會降低陰道的酸性，減弱陰道的自淨作用，更易患念珠菌性陰道炎。

　　2、小便後要擦拭，保持外陰清潔。

　　3、穿着純棉内褲，使這一部位透氣性好。不要穿化纖内褲，不要穿緊身褲，同時每天更換幹淨内褲。

　　4、大便後從右向左擦或從左向右擦，避開陰道口，防止陰道部位受到感染。

　　5、性生活前要洗淨雙手及外陰。

　　6、購買合格的衛生巾及護墊，并做到勤更換。

　　反複發作尋因

　　念珠菌很頑強，如果不注意，極為引起複發。反複複發會産生耐藥性，給婦科醫生用藥帶來麻煩。這時你就需要仔細尋找原因。

　　1、用藥不認真，未能徹底治療。這是導緻疾病反複發作的重要原因，念珠菌性陰道炎患者經過治療後，仍需去醫院複查，并進行陰道分泌物的化驗連續3次，如果在此期間又發現有念珠菌感染的迹象，則需繼續治療。

　　2、夫妻雙方未能同時治療。念珠菌感染被列為性傳播疾病的一種，如果僅女方治療，男方未治，通過性生活念珠菌還可在兩人間反複傳播，使女性的念珠菌性陰道炎久治不愈。因此，還需兩人同時治療。

　　3、治療期間未能換洗、消毒内褲、毛巾，導緻念珠菌反複感染。念珠菌對熱的抵抗力不強，加熱至60度即可死亡。因此，洗淨的内褲最好用開水燙過，同時要在陽光下晾幹。内褲最好不要和其它衣物放在一起洗。

　　4、不良習慣未能改正。大便後擦拭由肛門向陰道方向，可能将腸道中的念珠菌帶到陰道，反複引發念珠菌感染。

　　5、患有糖尿病或正在懷孕，陰道内環境有利于念珠菌生長。要積極治療糖尿病，孕婦要找醫生尋問适宜的治療方法。

　　6、長期使用抗生素的人。

　　對于反複發作的念珠菌性陰道炎，首先要去除能夠導緻陰道念珠菌反複感染的原因，同時延長治療周期，并且多種方法同時使用，堅持治療1-2個月。

　　愛心提醒

　　1、對于已婚女性，使用陰道栓劑較好。

　　2、治療期間要禁止性生活，或在性生活中使用避孕套。

　　3、孕婦患病後要積極治療，否則會使出生後的嬰兒患鵝口瘡。注意用藥需謹慎，動作要輕柔，并看清說明是否為孕婦禁忌藥品。

　　4、有些藥對肝功有影響，因此肝功不好的人要慎用。

　　5、有些人對藥物過敏，因此要注意用藥後的反應。

　　6、即使是月經期，也應堅持治療。

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