藥物引起的性功能異常,包括性欲、性刺激反應和釋放異常。這些藥源性的性功能異常可單獨發生,也可合并發生,其中以男性ED較為常見,相關藥物列舉如下:
★抗精神病藥硫利達嗪是報道最早的易引起陽痿的抗精神病藥,可在一半以上用藥者中發生此類事件,包括射精時性欲快感改變、射精量減少、射精障礙等症狀,且在用藥量小至每日30mg即可發生。此外,硫利達嗪尚可導緻陰莖異常勃起。氯丙嗪可緻男性陽痿、射精困難、睾丸萎縮等。泰爾登、奮乃靜、氟奮乃靜、三氟拉嗪等可緻男性射精異常。氟哌啶醇、利培酮、替沃噻噸、阿立哌唑、佐替平等可緻ED。
★抗抑郁藥據美國的一項多中心研究發現,帕羅西汀緻性功能障礙發生率可達34%。5-HT和去甲腎上腺素再攝取雙重抑制劑文拉法辛、瑞波西汀、奈法唑酮、曲唑酮等也可引起性功能異常,尤以服用文拉法辛者多見,而曲唑酮可引起性欲增強或減退、持續性勃起、射精功能障礙等多種異常。NA能與特異性5-HT能抗抑郁藥米氮平可緻男性陽痿、射精異常等。安非他酮可緻性功能障礙、女性陰蒂持續勃起等。
太陽石生殖專台
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