在陽痿的治療中,溫腎壯陽是主要治法。
在陽痿的治療中,溫腎壯陽是主要治法。因為陽痿的發生,多與“腎虛”有關。因此,一些壯陽藥、壯陽酒、壯陽鞭及壯陽飲品充斥市場。那麼,盲目應用這些“壯陽品”能都有效嗎?我們的回答是應辨證應用,盲目應用有的不但無效反而有害。
我們知道,對于出現陰莖勃起不堅或根本不能勃起者,中醫稱之為陽事不舉。陽事不舉有多方面、多髒器的原因。腎虛又分腎陽虛和腎陰虛,兩者均會發生陽事不舉,腎陽虛表現為精薄清冷,頭暈心悸,陽物痿軟,陽虛代表功能的低下。腎陰虛,陰虛則火旺,陰虛火旺表現為虛亢狀态,顴紅盜汗,勃起不堅。另外肝氣郁結,心脾兩虛,濕熱下注,瘀血内阻均可發生陽痿,也就是說本病有虛有實,一味壯陽就難免失當。應審證求因辨證施治。
溫腎壯陽中藥在治療陽痿上有着廣泛的應用,對腎陽虛型功能性陽痿有一定療效。許多實驗也證明了溫腎壯陽中藥具有促進幼年雄鼠的性器官發育,縮短雄性大鼠勃起潛伏期,提高大鼠睾丸酮水平,有類似雄性激素作用。上海第一醫學院對性功能低下,表現為腎陽虛為主證的患者進行研究,測定患者T、E2、E2/T、LH、LH-RH興奮試驗,結果表明腎陽虛E?2與LH均明顯高于正常人,L H-RH興奮試驗也有半數呈延遲反應。應用補腎溫陽中藥治療有效。另外進行的腎陽虛與甲皺微循環關系的研究,證明腎陽虛的微血管數明顯減少,微血管口徑明顯縮小,經溫陽補腎治療後,微血管數明顯增加,口徑明顯擴大,對改善患者微循環有利。
雖然補腎壯陽是治療陽痿的常用方法,但不是唯一的方法。中醫治療陽痿的方法還有根據濕熱、肝郁、脾虛、血瘀,分别采取清利濕熱、疏肝解郁、健脾利濕、活血化瘀等方法。還有一些醫家從痰論治、從腦和三焦論治也取得了一定療效。有人對無證可辨的陽痿采取活血化瘀加補腎壯陽法取得了比單純溫腎壯陽法較好的臨床效果。有人主張将溫腎活血法作為陽痿的基本治療方法。
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