藥物流産采用的藥物是米非司酮(Mifepristone)與米索前列醇(Misoprost01)聯合應用，米非司酮有抗孕激素作用，使妊娠的絨毛組織及蛻膜變性壞死、宮頸軟化，米索前列醇使子宮收縮，促使胚胎排出。經20多年來臨床檢驗，藥物流産成功率達90%以上。

　　一般來說，停經日期越短，藥物流産的成功率越高，通常停經50天内妊娠早期的婦女，才宜選用藥物流産。早孕超過50天，應選擇人工流産手術，人工流産手術有吸官術(負壓吸引術)和鉗刮術兩種。吸宮術适用于妊娠10周内，鉗刮術适用于10～12周妊娠，12周以上屬于中期妊娠，應住院引産。

　　藥流時，頭兩天服用米非司酮，第三天晨服米索前列醇，服用米索前列醇後須留院門診觀察6小時，由醫務人員觀察陰道流血量及有無組織物排出。孕囊多數為服藥後4—6小時排出，如未排出，子宮有活動性出血應立即施行清官術，如出血不多，可先回家待胚胎排出後帶回醫院給醫生檢查。如胚胎未排出，陰道流血少，要注意官外孕可能，做進一步檢查。

　　服用米非司酮一般沒有什麼不适，有的有輕微惡心、嘔吐;服米索前列醇可出現下腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹瀉等。

　　藥物流産後陰道流血大多數為7—12天，一般不超過15天。按規定，藥物流産孕囊排出兩周後應到所在藥物流産單位進行複診。此時如果出血仍未停止，需要進行尿HCG定量及B超檢查，如果藥物流産後陰道流血時間超過15天，多數是因為不全流産所緻，應該做清官術。

　　藥物流産的優點是簡便、有效、痛苦少，避免了進官腔操作可能造成的并發症。藥物流産的缺點是陰道流血時間長，嚴重者可在半月以上，易引起貧血。有些婦女進行“藥物流産”後，僅能排出部分胚胎，甚至不能排出胚胎，造成陰道流血達數月之久，更有甚者還會發生緻命的大出血。

　　對于停經50天内的早孕，是選擇藥物流産還是人工流産呢，筆者認為，藥物流産如果陰道流血15天内幹淨，就像來月經一樣，對人體影響很少，是較好的選擇。但是，如陰道流血超過15天，應考慮不全流産可能，盡早做清官術。有的患者藥物流産後陰道流血雖然量很少，但淋漓不盡，而且害怕清官手術的疼痛，遲遲不肯做清官術，而采用觀察或藥物治療的方法，流血甚至達一個多月之久。一方面出血時間長導緻貧血，免疫力下降，另一方面失去宮頸黏液的屏障作用，導緻細菌滋生及逆行感染可誘發盆腔炎，引起輸卵管阻塞，繼發不孕症，有的還會遺留下腰酸腹痛等症狀。

　　文中的打工妹，一方面缺乏有關藥物流産的知識，另一方面工資收入低，造成她對流産方式的選擇上有不全面的考慮。藥物流産如順利，花費也不多，但是如果藥流發生不全流産，時間和金錢的投入會大大增加，處理不當可導緻很多并發症。因此，選用人工流産比較合适。現在人工流産技術較以前也有進步，如人工流産前提前1小時服用米索前列醇1片，可使官頸軟化，宮頸松弛，宮口自行擴張，宮體收縮，為人工流産手術操作創造有利的條件，減輕人工流産術中擴官阻力，降低人工流産術施行難度，使人工流産術中的疼痛明顯減輕。

　　要特别提醒的是，藥物流産應該去正規的醫院進行。一些私人診所因為條件限制和減低費用，而缺乏必要的檢查措施，而且其坐診的醫生亦未必是有正式醫師資格或相關專業人員，其實是非常危險的。

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