人們對男人生殖器缺乏勃起反應，雖然有性欲但不能勃起或不能維持勃起或勃起不堅，以緻難以進行或維持滿意的性生活，通常使用“陽萎”這個帶有歧視性和刺激性的術語進行病症界定。但現在醫學界更多地使用了一個恰當的醫學術語：“勃起功能障礙”，或用其英文縮寫“ED”(Erecctile Dysfunction)。很多男人在性生活史中偶然發生過勃起問題，但對另一部分男人來說，也許是很頻繁的狀态，ED的患病率很高，它是最嚴重的、最常見的男性性功能障礙，幾乎一半的男性都有階段性的勃起障礙的經曆。

　　過去，由于人們很少有正常的渠道可以了解ED的知識，所以很多人一旦産生“勃起功能障礙”便簡單地認為得了陽萎，于是就背上了沉重的思想包袱，影響正常的家庭生活，并漸漸變得孤僻和易于暴躁從而影響到人際關系。因此正确認識并界定陽萎首先還必需從認識理解勃起的生理機制和勃起功能障礙的根源開始。

　　勃起的生理機制

　　非常奇怪的是，男子有兩種不同的勃起。一種始于大腦的性欲中心，稱為心理發生的勃起;另一種取決于對陰莖本身的刺激，稱之為反射發生的勃起。

　　誰也說不上心理發生的勃起何時出現。但男子越年輕，越可能在看上去最奇怪的時候經曆這種勃起。也許你會在閱讀一本言情小說時出現，也許你會在欣賞一位楚楚動人的女性時出現，也許會在觀看電視電影時發生……所需要的隻是某種一閃而過的念頭，某種觸擊他的性欲中心的大腦聯想。于是一個沖動便迅速由他的神經系統傳到脊髓的最下區段，勃起神經正在那裡恭候哩。

　　勃起信息從勃起神經處沿着神經傳送，在輸送血液進入陰莖體的那些動脈處停下來。衆所周知，陰莖是由海綿組織組成的，而在海綿體内的動脈和靜脈之間存在着一種動靜脈交通支管結構，在這種交通支管壁的旁邊，存在着微小的肌肉小柱，平時沒有接收到勃起信息時，這些肌肉小柱不會收縮，交通支管腔呈開放狀态，動脈血液順利地經過交通支管進入靜脈而流走。如果接收到勃起信息時，肌肉小柱收縮，交通支管腔便被關閉了，使得動脈血液進不到靜脈裡，大量囤積在陰莖海綿體的貯血區域裡，于是産生勃起。

　　在反射發生的勃起過程中，男子的體内發生同樣的這一種系列的脈管變化，不同的是這種勃起的神經沖動避開了大腦。勃起信号産生于陰莖的感覺神經，傳到脊髓裡的勃起神經，然後再通過其他的神經，指示勃起。

　　勃起障礙産生的根源

　　如果勃起信息不能完成從勃起神經處沿着神經傳送的使命，即與勃起相關的神經、生理反應不能像平常那樣發生，陰莖海綿組織便不會充血而膨脹，結果便會造成勃起障礙即ED。由此可見，ED的主要病因是個人性能力不足所導緻的，即屬于器質性的，最常見的因素表現在以下五個方面：

　　一是外傷與軀體疾病造成的中樞神經系統損傷，緻使中樞神經系統與陰莖之間的聯系阻斷。比如腦和脊髓損傷、多發性硬化、中風、前列腺等等。

　　二是生理疾病所緻無足夠的血液流入陰莖，比如白血病、貧血症、糖尿病、高血壓、高膽固醇、腎病、肝病，它還可以由内分泌失調或泌尿生殖系統失調所引起等等。

　　三是精神因素影響導緻肌肉痙攣和心理緊張産生抑制作用，出現不應期。比如恐懼、焦慮、緊張等等。

　　四是藥物副作用可能導緻ED。由于人均壽命的延長，治療心血管疾病、糖尿病、高血壓等疾病藥物的廣泛應用，導緻ED的發病率非常普遍。比如利尿劑、抗高血壓藥、降膽固醇藥、治糖尿病藥、抗抑郁藥等等藥物都可能引起ED頻繁發生。

　　五是年齡的影響。人在衰老過程中，由于自身的退化性變化可使整個機體功能下降，各種髒器官功能減弱和細胞數量減少，其中也包括性功能的減退。也就是說年老也是造成ED的一個不可避免的因素。據國外的統計資料表明，40歲以上的男子中患有不同程度ED的比例為39%;50歲以上的為48%;60歲以上的為57%;70歲以上的為67%;而70歲以上的人群中，重度的發病率是40---50歲人群中的一倍以上，換言之，40歲以上的男性中可能有52%的人受到ED的困擾，全球有至少一億名男子患有不同程度的ED。

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