帶寶貝看醫生的20個指征

　　寶貝病了！

　　這是每個父母都要面對的問題。

　　病了就要去醫院、看醫生，這也是大多數父母最本能的反應。那麼，你能很清楚地知道，帶寶貝去哪個科室看？怎樣向醫生陳述寶貝的病症嗎？

　　有的父母卻以為，寶貝有個小病小災，跑到醫院還容易傳染上别的病，不如自己在家處理了。

　　所有的疾病和意外傷害，都有相應的指征。帶寶貝看病是一門學問，到底寶貝病到什麼程度才有必要去看醫生，需要父母掌握一定的知識，更需要父母擁有判斷的能力；到了醫院，跟醫生有效溝通，提供相應的化驗物，也能幫助醫生快速、準确地診斷，讓寶貝得到最好的治療，盡快恢複健康。

　　1.腹部絞痛

　　腹絞痛多發于4個月以下的寶貝，突然發生不明原因的陣發痙攣性腹痛。疼痛特點是不發作時寶貝吃、玩、睡都正常，一旦發作就莫名其妙地突然哭鬧不休，無論大人用什麼方法都難以哄住。如果寶貝在一個星期的3天裡有超過3小時啼哭，并且這種現象持續3周，那麼就可被認為是腹絞痛。腹絞痛在3個月時最為突出，一般是寶貝開始吃牛奶代替品後，腸道裡氣體過多所引起。寶貝過了4個月後，就很少出現這種現象了。

　　居家觀察及護理

　　*有規律、輕柔、順時針進行腹部按摩10-20分鐘，觀察是否能夠較明顯地平息哭鬧。

　　*試着用各種方法安撫寶貝，如把寶貝的腹部貼在媽咪懷抱裡；給寶貝哺乳等，觀察能否使腹痛緩解。

　　*給寶貝喂一點溫水，然後抱着寶貝或讓寶貝趴着睡，讓寶貝肚子裡的氣體排出或促進打嗝，有助于寶貝減輕腹痛或使腹痛消失。

　　*如果寶貝已經吃飽了但還是哭鬧不休，可以試着給吸吮安撫奶嘴，觀察是否停止哭鬧。

　　何時應去看醫生？

　　如果采取了以上多種方法後，仍不見腹痛有所緩解，加之寶貝已經哭鬧很長時間，最好帶寶貝去醫院小兒内科，向醫生詳細描述寶貝的腹痛特點，請醫生明确原因，切不可随意給寶貝服用任何止痛藥物。

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　　2.疝氣

　　小兒疝氣在男嬰中較為多見，包括臍疝和腹股溝疝。臍疝是由于初生兒腹壁肌肉薄弱，過于哭鬧時使腸管從臍部突向腹壁而形成；腹股溝疝是由于寶貝的腹壁肌肉尚未發育完全，加之腹壁較松，在哭鬧、咳嗽或劇烈活動時，使腸管從腹股溝管向腹壁突出并進入陰囊，造成陰囊腫大。

　　居家觀察及護理

　　*發現寶貝在腹壓增高時，如哭鬧、咳嗽、打噴嚏，腹部出現一個突出表面的腫物，有可能是形成了疝氣。媽咪并攏食指和中指，輕輕将腫物往腹腔裡推動，觀察能否推回去。

　　*經常注意觀察疝氣是否繼續增大，如果無法将疝内腸管推回腹腔，表明腸壁已與疝囊壁粘連，需要采取手術治療。

　　何時應去看醫生？

　　無論是哪一種疝氣都需到醫院外科進行治療，特别是無法将疝内容物推回腹腔，或是同時伴有腹痛、嘔吐時。對于疝氣沒什麼治療藥物，需到醫院進行手術才能治愈。一般來講，寶貝年齡超過1歲就應開始手術，以8個月至1歲以内最為适宜，最好不要超過2歲。在這個階段做手術，難度小，預後好，術後恢複得也快。

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　　3.喉炎

　　喉炎除了喉部疼痛、幹咳外，最典型的症狀是聲音嘶啞，以緻不能說話，吸入空氣時咳嗽特别厲害，具有“哐哐哐”似小狗叫的聲音特征，有時輕微發燒。一些寶貝患病後會很快地痊愈，有的寶貝則因喉頭腫脹而發生呼吸困難。

　　居家觀察及護理

　　*保持居室空氣濕度，經常開窗換氣，以減輕寶貝的幹咳症狀。多給寶貝喂一些溫熱開水或飲料，緩解咽部的幹痛不适。

　　*幫助寶貝緩解呼吸困難，如躺在床上時将上半身墊高一些，在醫生指導下服用鎮靜劑。發燒時按醫囑服退燒藥或物理降溫，減少哭鬧，讓寶貝保持安靜。

　　*嚴密觀察病情，尤其是夜間，以便及時發現病情變化。

　　何時應去看醫生？

　　在寶貝剛出現特征性咳嗽時，或給寶貝測體溫超過38℃，就要抓緊時間去看醫生，以控制喉頭炎症，減輕病情，避免發生喉頭水腫。一旦寶貝出現口周發青、面色蒼白、呼吸困難的症狀，更應分秒必争地去醫院看急診，不得延誤。

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　　4.麥粒腫

　　麥粒腫一般長在下眼睑邊緣部位，是由于睫毛根部的皮脂腺發生化膿性炎症而引起。長了麥粒腫後，寶貝的患側眼睑會出現疼痛和灼熱感。通常在發病4-5天後麥粒腫會長出膿頭，然後自行破潰，排出裡面的膿液，炎症因此而消退。

　　居家觀察及護理

　　*寶貝患了麥粒腫可先在家裡處理一下，但不要讓寶貝随意去揉患側的眼睛，以免加重感染。

　　*雖然麥粒腫的傳染性不強，但也要注意相互感染，應該把患兒的擦臉毛巾、面盆與家裡人分開使用。

　　*如果麥粒腫裡已經充滿膿液，每隔2小時左右熱敷一下，促進麥粒腫形成膿頭，同時讓寶貝減輕疼痛。

　　*膿頭形成後等待其自行破潰，不要随意用未消毒過的針挑破。待膿頭破潰排出裡面的膿液時，用消毒棉球吸淨膿液，再用清潔小毛巾和消毒棉球蘸冷開水擦幹淨。

　　何時應去看醫生？

　　如果麥粒腫疼痛得厲害，膿液一直未排出，就應帶寶貝去醫院眼科就診，請醫生對膿腫做出處理，使炎症盡快消退；或排出膿液後眼睑又開始紅腫，或眼睑邊緣發紅，可能并發了睑緣炎，盡快到眼科治療。

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　　5.耳痛

　　耳痛是6個月至2歲左右小兒的常見症狀，因為小兒與耳道相同的咽鼓管短而直，很容易引起耳道發炎。有可能是外耳道炎、中耳炎引起，也可能是耳内有異物，或頭部其他部位的炎症所引起，如扁桃體炎、牙痛等。如果這些疾病未能及時準确診斷和治療，就會導緻中耳炎，嚴重時造成聽力損傷。

　　居家觀察及護理

　　*如果尚不會述說的寶貝哭鬧不止，還一個勁地搖頭，用手摸耳朵或不讓人碰耳朵，就要注意觀察寶貝的外耳道口是否有分泌物流出，同時測量一下體溫，看看是否發燒。

　　*如果寶貝的耳痛不是由于外耳道皮膚疖腫所引起，可以用熱毛巾熱敷，減輕耳痛症狀。如果有分泌物不要随意給寶貝掏耳，也不可随便往耳道裡滴藥。

　　*檢查一下寶貝的聽力是否已經受到影響，方法為站在寶貝身後輕聲呼喚他的名字，或做拍手動作，觀察寶貝是否有反應。

　　何時應去看醫生？

　　如果寶貝的耳道裡有膿性分泌物流出，或在耳痛的同時發燒至38℃以上，或是聽力有所下降，要馬上帶寶貝去醫院耳鼻喉科就醫，盡快進行治療。

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　　6.皮膚熱疹

　　當身體周圍溫度過高時，寶貝的皮膚上就可能出現一種淡紅色的皮疹，一般容易出現在臉上及皮膚褶皺較多的部位，如脖頸、肩部、肘窩、大腿根等處。這些皮疹就是熱疹，是由于體溫調節中樞尚未發育成熟，皮膚通過汗腺分泌調節身體溫度的功能還不完善而引起。如果把寶貝放在能夠使肌膚涼爽的地方，熱疹很快就會消失。

　　居家觀察及護理

　　*讓寶貝馬上離開溫度過高的環境并解開衣服，然後用溫水好好洗個澡。

　　*洗完澡後不要急着擦幹身體，最好讓水分在皮膚上留一會兒，通過皮膚的水分自然蒸發來降低皮膚溫度。

　　*給寶貝換上透氣性良好的全棉内衣，不要穿着太多，睡覺時也不要蓋得太厚。

　　*平時注意房間的溫度要适宜，并經常通風換氣，特别是在天氣炎熱的季節。

　　何時應去看醫生？

　　如果對寶貝做了以上的身體散熱處理，但過了12個小時以上寶貝身上的皮疹還不見消退，應該馬上去醫院小兒内科就醫，請醫生确定原因并進行處理。

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　　7.生長痛

　　小兒正處于快速生長發育階段，由于鈣磷代謝紊亂，大約有1/6的孩子會發生肢體疼痛。疼痛的部位主要在上下肢體而不是在關節區域，以下肢疼痛更多見，這種疼痛一般被稱為“生長痛”。由于白天注意力容易被轉移，所以疼痛在白天并不那麼太明顯，通常到了夜晚安靜時會感到更明顯些，甚至影響睡眠。

　　居家觀察及護理

　　*當寶貝說腿疼時，要注意仔細詢問是關節區域疼痛還是腿幹部位疼痛，是一個關節還是多個關節疼痛，是白天還是晚上疼痛等，哪個部位疼痛得最明顯。

　　*觀察關節部位有無紅腫、發熱、水腫或觸痛，關節和肌肉按壓後是否有明顯的疼痛，以與關節炎區别。

　　*如果排除了關節炎引起的疼痛，要注意安慰寶貝，告訴寶貝這是生長發育過程中的一種暫時現象，并不是生病，讓寶貝心裡放松。

　　*疼痛時給寶貝洗一個熱水澡，然後用熱水袋熱敷一下疼痛部位，也可以輕輕按摩不适之處。

　　何時應該去看醫生？

　　較小的寶貝往往述說不清楚疼痛部位和時間，仔細觀察後，最好帶寶貝去醫院的小兒外科看醫生，向醫生詳細描述自己所了解到的一切情況，請醫生仔細診查。特别是寶貝的疼痛部位靠近關節，或疼痛已經很長時間時。

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　　8.發冷

　　遇到寶貝手足發冷時，應認真區别是真發冷還是假發冷。如果寶貝本因感冒而發高燒，可手足卻冰冷，待體溫逐漸下降後手足皮膚又慢慢熱起來，這就是假冷真熱的現象，3歲以下寶貝多見。

　　居家觀察及護理

　　*辨别寶貝真發冷還是假發冷真發熱的簡便方法是測量寶貝的體溫，假如寶貝手足冰冷，而腋下、額部、口腔等部位發熱或體溫過高，應及時采取退熱降溫措施。

　　*讓寶貝卧床休息，多飲開水，以消化吸收的流質食物為主，如米湯、藕粉、稀粥、面條等。如果嘔吐、失水、高熱可給予口服補液鹽，或送去醫院靜脈補液。

　　何時應去看醫生？

　　如果寶貝出現面色灰白、口唇發绀、四肢發冷、脈搏微弱、血壓下降等循環衰竭(休克)，或出現呼吸節律不齊、深淺不勻、雙吸氣或呼吸暫停，并突發高熱、精神委靡、嗜睡或煩燥不安，而後反複驚厥、神志昏迷，伴腹痛、腹瀉，應及時去急診就醫。懷疑是細菌性痢疾時應留取糞便，帶到醫院供醫生作顯微鏡檢查和細菌培養，以明确診斷。

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　　9.發熱

　　發熱是人體對疾病的一種防禦反應，也是許多疾病發生過程中一個最常見的症狀。正常小兒的體溫較成人稍高，且易波動，體溫很容易受外界環境的影響而發熱。

　　居家觀察及護理

　　*注意觀察發燒的熱型幫助找出原因。體溫不太高時不必急着退燒，但發燒時容易導緻脫水，加之嬰幼兒容易發生高熱驚厥，也不能放任發燒。

　　*注意觀察寶貝的神态和舉動，不能隻依賴體溫計，對新生兒尤應如此，因為新生兒往往病得很重也不發燒。但可注意觀察其他症狀，如是否嘔吐、腹瀉、咳嗽、氣喘等，以便就診時向醫生詳細介紹，協助做出正确診斷。

　　*寶貝發燒時應密切觀察體溫變化。如果體溫不很高，一般情況較好，可在家裡治療。體溫過高時用冷水毛巾敷頭，在醫生指導下合理服用退燒藥。

　　*讓寶貝多喝水以防脫水，以每2小時排出很清小便一次為原則。給患兒吃東西要适量，避免吃得太飽，但也不可禁食。

　　*寶貝體溫升到39℃以上，輕輕用溫水和海綿擦身降溫。但如已喂過退燒藥，要等30分鐘到1小時再用海綿擦身。

　　*給寶貝喂些糖鹽水，補充體内水分和營養消耗，促進尿液和汗液的排洩，起到降溫和排毒作用。糖鹽水的配法是每500毫升開水中加葡萄糖或白糖50克及鹽5克。

　　何時應去看醫生？

　　如果寶貝精神狀态好、進食正常不必太擔心。如果不到3個月大的寶貝體溫升到37.8℃以上，3-6個月大的寶貝體溫升到38.3℃以上，6個月以上的寶貝體溫升到39.4℃時；或是寶貝哭鬧不停、反應差、高燒不退甚至抽搐，應該立即去看醫生就診。

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　　10.感冒

　　感冒是寶貝的常見病，特别是在冬春季節。寶貝每年患感冒約3-5次，約有5%-10%嬰幼兒反複患呼吸道感染，甚至反複患肺炎，特别是患有先天性心髒病、貧血、佝偻病、維生素A缺乏等症的寶貝。

　　居家觀察及護理

　　*讓寶貝充分休息，多飲開水，吃易消化的食物，對發熱、咳嗽和咳痰應考慮對症療法。如高熱進行頭部冷敷，并及時去醫院；咳嗽服用小兒止咳糖漿等。

　　*治感冒藥雖能減輕感冒症狀，但隻治标不治本，因此除了多休息多飲水外，宜選用一種感冒藥短期使用以減輕症狀，而不宜多種感冒藥混合濫用。普通感冒多半由病毒引起，不要随意濫用抗生素。

　　*要多給寶貝喝水，及時補充發燒、咳嗽、呼吸快丢失的水分，以免脫水加重病情。

　　*吃母乳的寶貝繼續用母乳喂養，或少食多餐，吃易于消化的食物，以保證營養，增強對感染的抵抗力。如果不能吸吮母乳，可擠出放在幹淨杯子裡，用吸管滴進口中。

　　*鼻孔堵不通氣用消毒棉簽清除鼻腔分泌物，痰多時勤給翻身拍背，幫助排痰。

　　*注意保暖又不要捂得太緊太嚴，以免影響寶貝的呼吸。保持室内空氣新鮮、濕潤，避免煙塵，避免接觸感冒患者。

　　*為了避免加重感冒症狀，生病期間盡量少食生冷食物及飲料，以免對口腔與呼吸道血管和黏膜過度刺激。有痰時減少甜食攝取，避免痰液增加，加重咳嗽。

　　何時應去看醫生？

　　如果經過家庭治療和處理3天左右，寶貝的症狀不見好轉，如發燒、咳嗽等症狀加重，應帶去醫院進行治療。總是反複感冒的寶貝也應帶到醫院詳細檢查，給予針對性治療。

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　　11.咽喉疼痛

　　咽喉腫痛不是一種疾病，而是許多疾病引起的一種常見的症狀。它多發于寒冷季節。感冒、扁桃腺炎、鼻窦炎、咽喉炎以及病毒感染通常都伴有喉嚨痛。如果不得到及時治療，可能導緻呼吸困難或并發風濕熱，危害心髒和腎髒。

　　居家觀察及護理

　　*觀察寶貝的咽部和扁桃腺是否充血、水腫，扁桃體腫是否大，是否高熱畏寒，伴有頭痛，咽痛，食欲不振等症狀。

　　*經常用淡鹽水漱口，每天少量多次地小口飲水，讓液體慢慢流經喉嚨，保持喉嚨濕潤。家中使用加濕器，以防空氣幹燥。

　　*避免與流感患者接觸，住處經常開門窗，保持空氣新鮮，寶貝感冒時及時診治。

　　*在家中制作蔬果食療來輔助治療咽喉腫痛，加速康複。如取雪梨3個，搗爛，加蜂蜜50克，水煎服，1日分兩次服；鮮荸荠200克，洗淨，去皮，絞碎榨汁，每日3次，冷服。

　　*小兒咽喉腫痛必須在醫生指導下進行藥物治療，有效控制疾病、防止并發症。

　　何時應去看醫生？

　　多數急性咽喉痛會在數天至數周内自動消失。如果寶貝發熱、畏寒、四肢酸痛、周身發熱、體溫38.5℃以上，且咽部腫痛持續存在或在幾天内加重，應當及時就醫，千萬不能抱有僥幸思想在家治療。特别是寶貝出現咳嗽、流涕或聲音嘶啞，咳聲異常等，更不可掉以輕心，應立即到醫院治療，以免發生急性喉梗塞。

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　　12.腹瀉

　　小兒腹瀉是多種原因引起的以大便質稀、次數增多的常見病，它以胃腸道功能紊亂為主要表現，好發于6個月至2歲嬰幼兒。腹瀉如果遷延不愈，會使寶貝發生營養不良、反複感染和生長發育落後等症狀。

　　居家觀察及護理

　　*及早補充身體丢失的水分，以免脫水病情加重或遷延不愈。一開始多為輕度脫水，可在家裡進行觀察。輕度脫水有口渴感，口唇稍幹，尿少并發黃、煩躁和愛哭等表現，如果寶貝出現輕度脫水，可服用口服補液鹽補充體液。

　　*不要禁食以防營養不良，但需遵循少量多餐的原則，每日至少進食6次。

　　*倍加呵護臀部，腹瀉時寶貝排便次數增加了許多，不斷污染小屁屁；加之腹瀉時排出的糞便對皮膚刺激較大，很容易發生紅臀。每次排便都要用溫水清洗屁屁，特别要注意肛門和會陰部的清洗。

　　*如果是感染性腹瀉應積極控制感染，在醫生指導下選用黃連素治療。

　　*密切觀察病情發展，如脫水是否加重，腹瀉次數是否繼續增多等。

　　何時應去看醫生？

　　如果寶貝煩躁不安加重、囟門和眼窩凹陷、哭時淚少、口幹舌燥，大腿内側皮膚皺褶變平時間超過2秒，都表明身體脫水已較重了；或在家已治療3天，但病情總不見好轉，出現頻繁大量水樣便、嘔吐及口渴感加劇、不能正常進食進水、補液後尿仍很少、發燒及便中帶血等症狀，這時需趕快帶寶貝去醫院診治。

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　　13.嘔吐

　　嘔吐是一種人體的自衛方式，也是小兒時期最常見的症狀之一。如果僅吐1-2次或吐得極少沒有臨床意義，但若嘔吐呈持續性或反複出現時，則是嚴重疾病的主要表現，常可引起不良後果。

　　居家觀察及護理

　　*注意觀察引起嘔吐的原因。如果是出生後24-48小時内出現嘔吐，應考慮羊水吞入、顱内出血或先天性消化道梗阻；生後第一次進食即發生嘔吐，同時出現嗆咳及青紫，或進食奶後又由口、鼻流出，應考慮食管狹窄、閉鎖或食管氣管瘘；生後2-3周出現嘔吐，逐漸加劇，呈噴射性，嘔吐物為奶塊無膽汁，在右腹直肌外側摸到如棗核大小之腫塊，考慮先天性幽門狹窄；嬰幼兒期出現嘔吐應考慮喂養不當或腸套疊等。

　　*要給予心理護理，大人應守護在身旁迅速清理嘔吐物；盡量使寶貝舒适，用寶貝能夠理解的語言解除其恐怖、焦慮的情緒。

　　*保證營養和水分供給，可給予少量多次喂哺，飲食清淡，勿進食刺激性食物。

　　*嘔吐較輕的寶貝，可進流質食物，宜少量多次進食，嘔吐較重者暫予禁食。

　　*寶貝嘔吐時取側卧，以防嘔吐物嗆入氣管。給藥時藥液不要太熱，服藥宜緩，可采用少量多次的服法，必要時服一口停一會兒，然後再服。

　　何時應去看醫生？

　　嘔吐嚴重的患兒，媽咪應該速送醫院診治，同時應帶上寶貝的嘔吐物，以供醫生化驗或作毒物分析。

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　　14.肺炎

　　肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病，3歲以内的嬰幼兒在冬、春季節患肺炎較多，由細菌和病毒引起的肺炎最為多見。嬰幼兒肺炎不論是由什麼病原體引起的，統稱為支氣管肺炎，又稱小葉性肺炎。年齡越小發病率越高，而且患病後危險性較高，特别是體弱兒、佝偻病、貧血、營養不良及有先天畸形的新生兒，更容易患肺炎，并在患病後病情重，身體恢複慢。

　　肺炎的發病可急可緩，一般多在上呼吸道感染數天後發病，出現發熱或咳嗽，體溫一般38℃-39℃，腺病毒肺炎可持續高燒1-2周。身體弱的小嬰兒可不燒甚至體溫低于正常；寶貝咳嗽、嗆奶或奶汁從鼻中溢出；食欲減退、精神差或煩鬧睡眠不安；還可出現嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統症狀。

　　居家觀察及護理

　　*在感冒流行季節，盡可能少帶寶貝去公共場所。

　　*應在醫生的指導下給寶貝喂藥，不能随意服藥。

　　*寶貝得肺炎後，應繼續喂奶、喂食，多喝湯類食物，如果食欲減退，應少量多餐，哺乳嬰兒應增加每天的喂奶次數，以增強營養與體力。

　　*注意保暖，呼吸新鮮空氣，室内要禁止吸煙，在寒冷的季節，尤其要注意保持适宜的室溫，但應注意通風。

　　何時應去看醫生？

　　如果寶貝已感冒或咳嗽，呼吸比平時加快，每分鐘多于60次(小于2個月的寶貝)，或50次(2-12個月的寶貝)，或40次(1-4歲的寶貝)；呼吸聲音粗大。呼吸有間斷，吸氣時胸廓凹陷；鼻翼扇動；寶貝發出哼哼聲；不能喝任何液體，一喝就嗆；皮膚呈青紫色。如果出現以上一種或幾種情況，應及時找醫生。

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　　15.濕疹

　　濕疹是一種過敏反應，它造成皮膚瘙癢、發紅、有鱗屑。常常侵犯寶貝的面部、皮膚褶皺處或其他部位。首次發病在3個月到2歲間，當寶貝長大時病情會好轉。6歲時，50%的濕疹患兒會痊愈；青春期，大多數都會痊愈。

　　居家觀察及護理

　　*應從飲食中除去過敏原，可在牛奶中加入米湯、代乳粉等，增加碳水化合物的量。

　　*一定要避免刺激，患處不能用肥皂洗，可用棉花蘸花生油或石蠟油擦洗，并用大量的清水沖洗幹淨。

　　*防止寶貝搔抓患處繼發感染，可給寶貝做小手套戴在手上。做布手套時，手套内一定不要遺留布線頭，以免線頭繞在手指上，造成指頭血液循環障礙。

　　*睡覺時也可用軟布把兩手綁在床上，或用硬紙闆和繃帶把肘關節固定起來，防止搔抓，引起感染。

　　*為寶貝作濕敷，濕敷的作用是用藥水的蒸發作用使患處冷卻，血管收縮，達到止癢消炎目的。濕敷時要注意保持紗布或舊軟布的濕潤，每日3-4次，每次敷20-30分鐘。然後根據醫生要求塗藥。每次敷藥前應輕輕除去上次所敷的藥物。

　　*給寶貝穿純棉質地的衣服，寒冷的季節，貼身衣服一定要選用棉質的，外面再穿其他保暖衣。

　　何時應去看醫生？

　　寶貝濕疹範圍較大或者感覺極其癢；濕疹部位有液體滲出時。

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　　16.乳痂

　　在出生以後的幾周内，有些寶貝頭部會出現棕色的、有痂皮的斑，俗稱為“搖籃帽”，有時還會播散到寶貝的面部、軀體或者尿布區，産生紅色鱗屑狀皮疹。看上去很粗糙，也很難看，但它不會給寶貝帶來痛苦。

　　居家觀察及護理

　　*用嬰兒油揉擦寶貝頭上的鱗屑狀痂皮使之軟化。

　　*12-24小時後，輕輕地梳頭以去掉這些鱗屑，然後洗頭。

　　*如有擴散，要保持受感染區皮膚的清潔和幹爽，不要使用肥皂、嬰兒清潔露或嬰兒浴液。

　　何時應去看醫生？

　　寶貝為此感到不舒服；有感染或者滲出液；三、五天以後仍沒有消退時。

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　　17.尿布疹

　　尿布疹是寶貝常見的皮膚病。因寶貝皮膚嬌嫩，角質層薄，容易脫落。當受到摩擦、潮濕等物理刺激時，特别是消化不良的便、尿中所含的脂肪酸、尿酸多，刺激局部時，都可能出現尿布疹。出現尿布疹時，小屁屁上有紅色的斑點狀疹子，嚴重的甚至潰爛流水。寶貝因疼痛表現為愛哭鬧、不安、煩躁、睡不踏實。

　　居家觀察及護理

　　*穿着大小合适的尿褲，或暫時使用棉尿布，尿布濕後及時更換。

　　*尿布要洗燙後在陽光下曬幹再用。

　　*尿布疹嚴重的時候暫時不用尿布，讓孩子的臀部暴露在空氣中，随時觀察寶寶大小便情況。

　　*每次大小便後用溫水洗屁屁，并塗上護臀膏。使寶寶的皮膚始終被油質保護，不會讓尿液直接刺激皮膚。

　　何時應去看醫生

　　如果經過家庭護理，3天後仍不見好轉；寶貝哭鬧不安，無法正常睡覺，甚至出現破潰時。

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　　18.呼吸困難

　　寶貝出現呼吸困難有幾種疾病，如急性喉炎、各種肺炎、支氣管哮喘、心髒病、異物吸入等。小兒呼吸困難是一種嚴重症狀，根據呼吸困難的程度，可分為輕度、中度、重度。

　　輕度呼吸困難常有呼吸頻率加快或節律不整，寶貝可安靜入睡；活動時可見呼吸頻率加快，有輕度紫绀。中度呼吸困難不僅有頻率加快，也常有節律不整，患兒出現“三凹征”，即兩側鎖骨上窩、胸骨上下部、肋弓下部呼吸時身向下凹陷，有時點頭、聳肩，有時伴有指(趾)甲及周圍出現青紫。寶貝常不能平卧，入睡困難，經吸氧可減輕症狀。重度呼吸困難，上述症狀表現均較嚴重，寶貝常有張口、擡肩、點頭、煩燥不安，常伴紫绀。呼吸頻率更快或過緩，呼吸表淺不一，吸氧也難以改善症狀。

　　居家觀察及護理

　　*讓寶貝經常保持坐着的姿勢，有利于減輕呼吸困難的狀況。

　　*如果是異物吸入，鼓勵寶貝使勁咳，把異物咳出。

　　*保持室内濕度，使呼吸道不至太幹燥。

　　*按時服藥，治療引起呼吸困難的疾病。

　　何時應去看醫生？

　　異物入呼吸道，而寶寶又未咳出，一定馬上送醫院；當呼吸困難使寶寶無法正常入睡，無法正常進食一定要去醫院檢查。

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　　19.排尿異常

　　在剛出生頭幾天，由于進食量少，寶寶尿量可能很少，一天隻有4-5次。幾天之後，排尿次數會迅速增多，6個月以前，一天可達20-30次，每次約30毫升。6個月後，随着半流質輔助食品的增加以及腎髒功能的逐漸完善，排尿的次數會逐漸減少，到周歲時，一天排尿約15-16次，每次約60毫升左右。但由于受寶貝個體差異、飲水量、氣溫等因素的影響，尿量和排尿次數都可有較大的變化。小兒排尿異常，無論多尿、少尿或無尿，除受氣溫、飲水量多少等因素影響外，也可因心、腎或垂體等多種疾病引起。

　　居家觀察及護理

　　*排尿異常的寶貝要吃低鹽食品，不要在飯菜中放太多鹽。

　　*如果是尿道炎症引起的尿液異常，要多給寶貝喝水。

　　何時應去看醫生？

　　如果剛排出的新鮮尿液是渾濁的，要請醫生排除急性泌尿道感染的可能；如果剛排出的新鮮尿液即有異常氣味，則提示小兒可能有病；如果尿流斷斷續續，或排尿時出現疼痛、哭鬧等情況，就應帶寶貝看醫生。

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　　20.哮喘

　　哮喘的主要症狀是：咳嗽，氣急，喘憋，呼吸困難，常在夜間與清晨發作，2歲以下的小兒往往同進度患有濕疹或有其他過敏史，上呼吸道感染是最常見的哮喘誘因，由于接觸過敏物質引起陣發性呼吸困難。哮喘持續不緩解時，嚴重的缺氧使小兒有煩躁不安，出汗，精神萎靡，面色蒼白，青紫等嚴重症狀。

　　居家觀察及護理

　　*少接觸或不接觸引起過敏的物質，就能減少哮喘的發作。

　　*要供給寶貝足夠的營養，比如蛋白質要充足(但是注意寶貝對某種蛋白質是否過敏)，多吃些蔬菜，水果。

　　*要從小注意身體鍛煉，每天都應到戶外活動，多呼吸新鮮空氣。嬰幼兒可做被動體操，稍大一點兒的寶貝可自己做操，散步或慢跑，這樣可以鍛煉肺的功能。

　　*要注意寶貝的冷暖，特别是季節變換與寒冷時，及時增減衣服，避免上呼吸道感染。

　　何時應去看醫生？

　　哮喘急性發作，寶寶出現呼吸困難；使用抗哮喘的藥物不見減輕或家中抗哮喘藥已不多時。(文/夏容首都兒科研究所主任醫師王一牛中國科學院心理學博士臨床醫生王延華主任醫師YanQiao兒童護理專家)

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