子宮肌瘤是婦女良性腫瘤中最常見的腫瘤。現代醫院開展的DSA子宮肌瘤栓塞治療(UAE),避免了手術對子宮的傷害,有效祛除子宮肌瘤,同時保留了懷孕的希望。
子宮肌瘤是婦女良性腫瘤中最常見的腫瘤,其發病年齡多在40-50歲之間,在婦女中約有20%的發病率,目前,也存在20歲左右的女性高發的情況。以往治療子宮肌瘤的方法主要有三種:觀察治療、手術治療、藥物治療,對于近絕經期,且症狀不明顯者,觀察治療為一種較理想的方法。但是對于症狀明顯者需采取手術治療,通常為肌瘤切除或子宮切除術。然而手術治療對子宮傷害比較大,對于年輕的有生育要求的女性來說,往往無法接受。
現代醫院開展的DSA子宮肌瘤栓塞治療(UAE),避免了手術對子宮的傷害,有效祛除子宮肌瘤,同時保留了懷孕的希望。
介入微創技術很成熟
對于這種新興的介入微創技術,從問世到現在時間不長,但已經十分成熟。1990年法國醫學家Rayina首先開始研究UAE對子宮肌瘤的治療作用,在1991年第一次作為子宮肌瘤手術治療的輔助手段被引入子宮肌瘤的治療中,以達到肌瘤去血管化、減少術中出血的目的,卻意外地發現治療後子宮肌瘤明顯縮小,1994年Rayina首次報道将UAE應用于子宮肌瘤的治療,1995在Lancet雜志上報道應用該術式治療16例症狀性子宮肌瘤,取得了14例成功的經驗,平均随訪20個月,子宮肌瘤體積縮小20%~80%,,首次提出子宮動脈栓塞術治療子宮肌瘤的新方法。之後美國;英國均先後用UA治療子宮肌瘤,并取得可喜療效。1997年及998年Ravina<有較大宗病例報道,對有症狀性子宮肌瘤患者及肌瘤切除術後複發的患者,進行子宮動脈栓塞治療獲得成功。由此引起各國醫學家的廣泛興趣,被認為是可以替代子宮切除的子宮肌瘤治療方法,它可減少子宮肌瘤引起的月經過多,緩解貧血症狀,縮小肌瘤體積,達到代替外科手術的目的。
1998年Kirseh等作了有關子宮肌瘤的子宮動脈栓塞:生命質量評估和臨床應答"等方面的研究,認為子宮動脈栓塞術是治療症狀性子宮肌瘤的有效方法,可以替代子宮肌瘤切除、子宮切除或其他外科治療方法。
治療效果顯著
1999年對61例子宮肌瘤患者進行了動脈栓塞治療,認為89%的患者月經量減少,96%的患者盆腔壓迫症狀可以得到緩解。與接受手術治療的子宮肌瘤患者比較,接受栓塞治療的婦女住院時間短、恢複快、并發症少,可以減少子宮肌瘤導緻的出血。2000年rina等286例行子宮動脈栓塞的子宮肌瘤患者進行觀察,在262例可供評估的病例中,245例臨床症狀完全消失,17例失敗;随訪6個月内子宮肌瘤縮小60%,80%的患者月經過多恢複正常,并觀察到13例妊娠的病例,未見複發的病例,而且并發症少。因此他認為子宮肌瘤動脈栓塞是一個新的微創治療子宮肌瘤的方法,在年輕患者中可以替代子宮切除和肌瘤切除術。
随着該項技術的發展,國内很多權威媒體對子宮肌瘤動脈栓塞進行了報道,很多醫院開始嘗試進行此項技術,并取得了相近的療效。各位學者應用的栓塞劑不盡相同,有傳統的PVA顆粒、新鮮明膠海綿顆粒、真絲線段、中藥白芨粉、碘油及無水酒精等,也有新研制的KMG顆粒。到2002年,有關子宮動脈栓塞治療後對卵巢功能及妊娠過程的影響方面的研究有了較大的進展,已有子宮肌瘤患者子宮動脈栓塞治療後成功妊娠和正常分娩的專題報道,還有的專家認為栓塞後肌瘤縮小,可增加患者的受孕率,并觀察到治療前後女性激素的測定無明顯改變。
現代醫院治療技術已達國際水準
2002年,廣州現代醫院婦科開始引進國際先進的栓塞結束治療子宮肌瘤,在對182例子宮肌瘤患者進行了動脈栓塞治療,180例栓塞成功,在随訪的5個月期間,120例子宮肌瘤縮小消失,58例成功懷孕,沒有複發病症,同時也沒有并發症。應該說,廣州現代醫院的DSA子宮介入栓塞治療子宮肌瘤的技術已經相當成熟,并達到了國際水準。
子宮動脈栓塞術(UAE)治療子宮肌瘤,經導管動脈栓塞術是血管性介入治療技術的一種,其原理主要是通過DSA數字造影設備,準确診斷子宮肌瘤大小位置,醫學影像設備的引導下,通過導管等器材,經皮穿刺将導管插入子宮動脈或髂内動脈前幹或卵巢動脈進行栓塞,使子宮肌瘤逐漸萎縮以達到祛除子宮肌瘤,不損傷子宮的目的,手術操作較為簡便,易于為患者接受,且可保留子宮,能保留患者的生育功能。病人住院時間短,恢複快,術後副反應少,并發症輕,因此不失為一種理想的非手術治療方法。
廣州現代醫院婦科采用當代最先進的DSA數字血管造影機,能準确診斷子宮肌瘤大小,部位,并栓塞阻斷肌瘤的血供,使肌瘤餓死脫落排出,不開刀,不損傷子宮,不影響生育和夫妻生活。
優勢:
創傷小,簡便,經濟。
可保留完整子宮。
治療不痛苦,患者在不知不覺間完成治療過程。
治療後恢複快,不久就可以自由活動。
安全,不對其他器官功能産生影響,無并發症
治療後不留疤痕,保持完美體态。
适應症:
50歲以内或絕經之前,子宮肌瘤症狀明顯的女性。
保守治療無效或複發者。
要求保留子宮及生育能力者。
不能手術或不能輸血者。
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