僅10%患者肯實施保乳術“過去很多一刀切的患者到醫院複診時路上都不敢擡頭見人,有的甚至要提前把毛巾塞在胸前才敢上街。”據中山大學附屬腫瘤醫院副院長林桐榆教授介紹,目前乳腺腫瘤醫學發展的重點就是切除腫瘤同時可以盡量保留乳房,提高患者生存質量。然而據國内權威數字披露,在可以實施保乳手術的女性乳腺癌患者人群中,僅僅隻有10%的患者進..."/>
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僅10%患者肯實施保乳術
“過去很多一刀切的患者到醫院複診時路上都不敢擡頭見人,有的甚至要提前把毛巾塞在胸前才敢上街。”據中山大學附屬腫瘤醫院副院長林桐榆教授介紹,目前乳腺腫瘤醫學發展的重點就是切除腫瘤同時可以盡量保留乳房,提高患者生存質量。然而據國内權威數字披露,在可以實施保乳手術的女性乳腺癌患者人群中,僅僅隻有10%的患者進行了保乳手術,其他90%因為醫生或患者自身顧慮依然選擇傳統的一刀切模式。
“這有幾個方面的原因,首先和醫生觀念有關。”中山大學腫瘤醫院乳腺癌首席專家楊名添教授告訴記者,不少醫生害怕腫瘤複發率高,覺得如果做了保乳手術又經過整形隆乳的話,複發後處理起來相應比較麻煩,所以少數醫生幹脆不告訴患者其可以保乳,直接一刀切除完事。
“另外就是患者也擔心如果沒有全部切除,腫瘤是否能清理幹淨,所以主動建議全乳切除。”楊教授指出,其實這是完全錯誤的觀念,因為腫瘤切不切得幹淨和保不保留乳房之間沒直接關系。
“還有很多中老年女性認為反正孩子也生了,也不用愛漂亮,根本不需要再花錢整形乳房,幹脆切了算了。再有就是經濟困難患者,支付不起乳房整形費用,甯可沒有乳房。”
專家稱,保留女性乳房是人性化體現,對于女性自身尤其是自信心樹立有重大意義。“在國外,保乳手術已經發展到術前用電腦掃描患者乳房形狀,并描下身體何處脂肪适合用于填充術後乳房,哪怕乳頭顔色都可以微調修改到和患者原來乳頭真實顔色一樣。”
楊教授介紹,目前臨床發現,20%的女性患者在得知可保乳情況下會主動提出要求保乳。
乳腺癌高發人群需定期篩查
乳腺癌一期治愈率可達90%以上,所以早期發現對于腫瘤控制非常重要。
據林桐榆教授介紹,目前無論國際國内,乳腺癌排查都不主張大範圍對普通人群檢查,因為成本太大而查出來的人數非常有限,即“性價比太低”。因此,重點高發人群的篩查十分重要。“45歲以上女性、家族中有乳腺癌發病史的、月經初潮早而絕經遲、35歲以上未生育或35歲以上才生育第一胎的乳腺癌高發人群,最好半年至一年到專科醫生處進行一次常規性乳腺檢查。”
精神壓力大易患乳腺癌
楊名添教授表示,在我國女性癌症中,乳腺癌占到19%,高居第一位。根據調查,廣州女性乳腺癌的發病率在百萬分之31.2,相當于每年新增3000多例乳腺癌患者。楊教授表示,乳腺癌占據全國女性癌發第一位,而在廣州、北京、上海、深圳等大城市乳腺癌都是排名發病率首位的腫瘤疾病。“雖然随着醫療發展,整體死亡率在降低,但發病率卻在每年不斷增加,所以總體患者人群還是逐漸在遞增。”
林桐榆教授介紹,臨床研究證明,精神壓力越大得乳腺癌幾率也越高,因為機體免疫功能失調可能促進惡性腫瘤滋生。“城市人群乳腺癌患者明顯高于農村人群。現在廣州也逐漸出現丁克家庭或母親不肯長時間母乳喂養,這些都是乳腺癌滋長的有利因素。”
如何預防乳腺癌
專家介紹,預防乳腺癌主要要做到以下幾點:
一是要堅持科學的飲食習慣和生活方式。多吃富含維生素和微量元素的新鮮蔬菜和水果;不吸煙,限制酒精的攝入,少吃高脂肪食品和燒烤食品。
二是堅持體育鍛煉,增強機體免疫力。可以根據自己的年齡和身體狀況,選擇适合自身特點的體育運動項目,持之以恒,必有成效。
三是慎用含有雌激素的美容化妝品和藥品。
四是盡量避免電磁輻射和放射線接觸。例如看電視時要距電視機2米以上,烹調食物時要遠離微波爐等。
五是保持積極向上的人生态度和豁達樂觀的情緒。
六是如果發現雙側乳腺不對稱、乳腺有腫塊或硬結,或質地變硬、乳腺皮膚水腫、凹陷,乳暈有濕疹樣改變,應立即請專科醫生确診治療。
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