很多人把更年期比作人生的多事之秋，它就像生活中的一道坎，如果有人在這道坎上跌倒了，那就是更年期綜合征的患者。本期專家面對面，我們來到湖北省婦幼保健院與婦女保健科黃輝主任醫師進行了交流———

　　補鈣，更年期的必修課

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　　徐女士，53歲，已經停經2個月，之前月經周期紊亂已有2年。髋骨疼痛，到下午就會好些，最近一段時間，鍛煉時扭動腰部時會感到疼痛，睡眠也出現問題。

　　專家診斷：徐女士更年期的到來屬于是比較平穩的，在我國，婦女的平均絕經年齡是49.5歲，也就是從45－54歲之間絕經都是正常的，絕經是指從最後一次月經來潮後的一年時間都沒有再來才能确定為絕經。徐女士才兩個月沒來，還不能說是絕經了，而且本人已經52歲，相對來說，進入更年期的時間比較晚了，這樣更年期的常見症狀出現的就比較少，所以對徐女士來說，更年期的情況是比較好的。

　　髋骨的疼痛多半是和鈣質的流失有關，婦女到了35歲後都會有不同程度的鈣流失，所以建議婦女到了40歲的時候能夠通過食譜、鍛煉和合成維生素D的鈣片來補充鈣的流失。

　　像徐女士這個年齡的絕大多數女性，在這一時期月經已經幹淨了、分泌物也很少，會覺得自己非常衛生，也沒有分泌物，當然也就不再有什麼疾病了，其實并不是這樣的。越是到了老年，生育、内分泌已經不是主要問題了，但卻會出現一些老年性疾病的問題，比如心血管疾病問題、骨質疏松問題、腫瘤問題等。

　　激素水平左右更年期

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　　楊女士，46歲，過去的3、4年時間裡一直月經不調，到醫院做了詳細檢查，排除了器質性病變。2月份開始，每到晚上都會有短時的潮熱感，并且經常多夢。

　　專家診斷：楊女士是比較典型的孕激素水平下降明顯，所以月經周期改變比較紊亂，也是進入更年期的一種表現。相對我們國家的平均絕經年齡49.5歲來說，楊女士過早地出現更年期症狀，這種情況下，醫生一般主張補充激素來調經。

　　常用的是激素替代療法，就是醫生模拟婦女正常的激素波動水平，外援性的補足身體所缺乏的部分，讓患者有一個正常的月經周期，就不會出現其它的疾病症狀。對于激素替代療法，有着嚴格的适應症和禁忌症，不少女性擔心會因補充激素而緻癌，其實隻要在醫生嚴格地指導下用藥，發生癌變的幾率是很低的。

　　調整心态，有份好心情

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　　梅女士，43歲，其實早在5年前就出現更年期的症狀，停經都有3年時間了，但就是一直未引起重視。現在，她感覺對任何事都沒有興趣，而且還愛唠叨，愛發脾氣，很難自我控制。常常和孩子發生争執後，又陷于後悔與内疚之中。

　　專家診斷：梅女士的情況是由于卵巢的早衰而引起的，正常婦女卵巢功能在45歲至50歲左右時才開始衰退，如果在40歲以前出現衰退迹象，醫學上稱之為卵巢功能早衰。和梅女士一樣，卵巢早衰的女性常伴有閉經或少經。由于絕經的時間太早了，梅女士還是應該堅持服藥調節延長月經時間，用藥後，每三個月來醫院定期複查。

　　另一方面，在更年期引起的症狀中，多數人都隻關注了身體器官的疾病方面，而忽略了精神這個方面，由于中國的古老傳統，讓人們覺得心理活動是自己的隐私，不願與人交流。

　　有些女性會産生抑郁的表現，比如有時睡不着，遇到一點點小事兒就會感到特别委屈，愛哭，甚至有時候還會有一些很焦躁的情緒，為了一點小事就能和别人發火。在這個階段的女性要特别注意情緒的變化，而且這種心理變化是自己可以調整的。如果覺得無法調整時，就要及時就醫，像梅女士這樣，可以到正規綜合醫院的精神内科與醫生交流，在醫生指導下，進行調整。否則，郁郁不樂、疑心重重，可能會削弱機體的抵抗力，影響身心健康。

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