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泌尿生殖道衣原體、支原體感染與男性不育

健康 更新时间:2026-02-26 15:02:13

  泌尿生殖系的感染對精子的活力,精子的發生及精子的運輸等均可産生影響,從而導緻男性不育。泌尿生殖系感染所引起的炎症性破壞和纖維化是造成男性不育的重要原因。因而目前臨床上所遇到的不同原因的男性不育可能與這些泌尿系感染有關。

  衣原體、支原體的泌尿生殖系感染對于精子的影響是男性不育的因素之一。衣原體能對精子的發生與成熟起對抗作用,據一些資料報告應用電子鏡技術在不育男性的精液、睾丸内、附睾中均發現沙眼衣原體,精子形态明顯異常,曲線精管的管腔被不成熟的生精細胞所阻塞,其基膜被破壞,有大量纖維增生。附睾的纖毛缺失,附睾管腔中充滿膜性殘餘物。因此,認為衣原體感染對睾丸及附睾有破壞作用。衣原體不僅能吸附在精子表面,而且可進入精子内部,造成精子膜和頂體破壞。在免疫性不育中,沙眼衣原體抗體陽性率也比較高,其機理可能與白細胞增多并吞噬精子,且又大大增加了精子抗體與白細胞的接觸機會,使精子産生抗精子抗體。對于支原體是如何影響精子的活力及生育能力,目前不甚明确,但學者認為可能為下列途徑:(1)精子正常生理功能的影響,支原體感染引起的附睾炎和慢性前列腺炎将會影響精子的正常功能,大量支原體吸附于精子上,使精子變得臃腫,使精子前進阻力增大,影響精子的活力及穿透卵子能力。支原體吸附于精子上也影響了卵子對精子的識别。(2)氨的毒性作用:解脲支原體的一個特征是生長時需要并利用尿素,尿素的分解産物胺及其随之産生的堿性環境具有緻病性。(3)支原體感染影響精子的代謝,支原體無細胞壁,當支原體吸附在宿主細胞表面時,支原體胞漿内有毒物質直接納入宿主細胞而引起細胞的損傷和破壞。(4)解脲支原體可産生神經氨酸酶樣物質幹擾受精。

  綜上所述,衣原體、支原體的泌尿系統感染與男性不育有着密切的關系,且發病率逐漸上升,已引起廣大學者及男性患者的高度重視,我院通過近八年的臨床治療觀察發現,口服非淋清配合蓋列治、協同碧等藥物,多取得良好的效果。

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