在妊娠24周以前,采用人工方法,把已經發育但還沒有成熟的胚胎和胎盤從子宮裡取出來,達到結束妊娠的目的,稱為人工流産。人工流産适用于因母體患有某些嚴重疾病(如活動性肺結核、嚴重的心髒病等)或妊娠合并症,不适宜繼續妊娠者以及避孕失敗者。人工流産按妊娠月份大小可分為早期人工流産和中期引産。妊娠12周前做人工流産稱為早期人工流産;妊娠12~27周做人工流産稱為中期引産。
一、做人工流産最适宜的時間在妊娠10周内做人工流産最适宜。人流手術越早就越簡單、越安全;常用的早期人工流産手術有吸宮術(負壓吸引術)和鉗刮術兩種。前者适用于10周以内的妊娠婦女,後者适用于10~14周的妊娠婦女。妊娠超過了14周就不能作上述兩種人工流産,而需要住院作引産手術,這樣更增加了孕婦的痛苦和手術的危險性。因此,需要作人工流産的孕婦,應盡量争取在妊娠10周以内作負壓吸引手術。
二、人工流産前應注意的問題作人工流産術前1周内應避免性生活,術前1日要洗澡、更衣,避免着涼和感冒。手術當天早晨禁食或喝點糖開水。體溫超過37.5℃時應改日手術。手術時要與醫生密切配合,不要過分緊張。
三、哪些情況不宜做人工流産
凡是因避孕失敗要求中斷妊娠者或因各種疾病不宜繼續妊娠者均可作人工流産。但遇有下列情況時,暫時不宜作人工流産。
1. 各種急性傳染病或慢性傳染病急性發作期、嚴重的全身性疾病(如心力衰竭、症狀明顯的高血壓、伴有高熱的肺結核以及嚴重貧血等)不能承受手術者。
2. 急性生殖器官炎症,如陰道炎、重度宮頸糜爛、盆腔炎等。
3. 妊娠劇烈嘔吐引起的酸中毒尚未糾正者。4.術前4小時内,兩次體溫在37.5℃以上者。
四、人工流産後要注意的問題
手術後需要休息2周,并預防着涼和感冒,多吃些富有營養的食物。
保持外陰部清潔衛生,每天用溫開水清洗1~2次,勤換月經墊和草紙。
2周内或陰道流血未幹淨前不要坐浴,1個月内禁止性生活,以防生殖器官感染。如果有發熱、腹痛或陰道分泌物有異常氣味,可能為感染所緻,要及時就診。
五、人工流産對身體的危害
一般來講,偶爾作一二次對婦女的健康并沒有什麼不良影響,特别是早期妊娠,流産後可以很快恢複健康。但人工流産手術畢竟不是在直視下進行,吸宮和刮宮等操作隻能憑手感,有時因操作不慎會發生一些并發症或後遺症,如吸宮不全、子宮出血、子宮發炎、子宮穿孔、子宮内膜異位症、不孕症等。所以,人工流産不宜多做,否則對健康會産生不利影響。婦女在一生中有20多年的時間需要避孕,避孕好不好是直接關系到自己的身體健康和家庭幸福的大事。為了達到不做或盡量不做人工流産,一是要堅持避孕,二是要選擇适合自己使用的和可靠的避孕方法。
八、人工流産後應隔多長時間再懷孕為好一般來說,人工流産後最好要等1年後再懷孕為好,如有特殊情況,至少也要等半年再懷孕。因為各種人工流産都要進行吸宮或刮宮,以便将宮腔内胚胎組織清除幹淨。在手術過程中,子宮内膜會受到不同程度的損傷,術後需要有一個恢複過程,如過早地再次懷孕,這時子宮内膜尚未徹底恢複,難以維持受精卵着床和發育,因而容易引起流産。
另外,人工流産後的婦女,身體比較虛弱,需要一段時間才能恢複正常,如果懷孕過早,往往因體力不足,營養欠佳而使胎兒發育不良或造成自然流産。
九、人工流産後為何會引起不孕人工流産後一年,如不采用任何避孕措施而不懷孕,則視為繼發不孕。個别婦女在人工流産後會發生不孕現象。原因有:
輸卵管炎症阻塞
由于受術者有較重的宮頸炎或手術時消毒不嚴,可将細菌帶入宮腔,從而引起輸卵管炎造成輸卵管阻塞,阻礙卵子和精子相遇受精。
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