異常陰道出血包括異常的月經期出血和因為其他原因,如妊娠、系統性疾病或癌症引起的出血。新生女嬰出生後數月内有少量生理性陰道出血;兒童期幼女很早出現陰道流血應排除惡性腫瘤,子宮頸葡萄狀肉瘤以及外傷;青春期少女陰道出血多為功能性子宮出血及顆粒細胞瘤;育齡婦女多考慮與妊娠有關的疾病;更年期,絕經期婦女有陰道出血應注意生殖器的癌腫及老年性陰道炎。
月經過多。是指月經量過多或經期延長。可能是子宮肌瘤、子宮肌腺病、妊娠并發症、功能性子宮出血、子宮内膜異位症、盆腔感染性疾病(子宮内膜炎、輸卵管炎和卵巢炎的總稱)、惡性腫瘤等。此外上節育環者也有可能經量增多。
月經過少。是指月經量很少,有時隻是點滴出血,處女膜或宮頸狹窄造成的阻塞是可能的原因。子宮粘連也可能是成因。
月經周期不規則的陰道出血。常為功血,但不規則出血的突然發作提示惡性腫瘤或妊娠并發症。
長期持續陰道出血。多為生殖器官惡性腫瘤,如子宮頸癌、子宮内膜癌等。
停經後不規則出血。育齡婦女多育齡婦女則多考慮與妊娠有關的疾病,如流産、宮外孕、葡萄胎等;絕經後婦女則很可能是惡性腫瘤。
***後出血。多為宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌或粘膜下肌瘤。其他引起***後出血的還有宮頸外翻、宮頸息肉、盆腔感染性疾病和宮頸炎、陰道炎(如滴蟲性炎症)。
陰道出血伴白帶。多考慮為晚期宮頸癌、子宮内膜癌伴感染。
陣發性陰道血水。有原發性輸卵管癌的可能。
月經間期出血。是指在月經間期的任何時間子宮出血。排卵期出血是指月經間期的中間的點滴出血,并可由基礎體溫測定證實。内膜息肉、内膜癌和宮頸癌是引起這種出血的病理原因。近幾年,服用外源性雌激素成為這種出血的常見原因。
經前經後點滴出血。月經來潮前或後數日少量血性分泌物,一般為卵巢功能異常,亦可能是子宮内膜異位症。
月經頻發。是指月經來的次數過頻,間隔小于21天。這通常與不排卵有關,有時是因為月經周期中的黃體期過短造成的。
月經稀發。是指月經間隔超過40天,月經量往往減少,并與不排卵有關,或是因為内分泌的原因(如妊娠,下丘腦—垂體原因,絕經),或是因為全身原因(如體重過度下降)。分泌雌激素的腫瘤在發生其他形式的異常出血前先有月經過少。
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