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怎樣辨證治療青春期經亂?

健康 更新时间:2026-02-16 13:36:45

  青春期經亂以虛為主,病累髒器主要為脾腎,臨證要根據具體病情,以補其不足為主,靈活施以其他治療方法。

  1. 腎氣不足:經期紊亂,經量或多或少,色淡質稀。體質虛弱,面色晦黯不澤,眩暈耳鳴,腰膝酸軟,畏寒背冷,小便清長,夜尿頻,小腹發涼。舌淡,苔薄白,脈沉遲無力。治宜溫腎培元,調補沖任。首選方藥為固陰煎。黨參12克,熟地15克,菟絲子18克,山藥、五味子各6克,山萸肉 10克,遠志、甘草各3克。方中可加淫羊藿12克,巴戟天10克,續斷15克,以益腎氣;若見腎陰虧虛,五心煩熱者可酌減助陽之品,配用清退虛火的黃柏、知母、秦艽等,或改用左歸飲進行治療。

  參考方藥:

  五子衍宗丸(《醫學入門》):枸杞子、菟絲子各24克,覆盆子12克,五味子、車前子各6克(适用于精氣不足者)。

  2. 脾氣虛弱:經行紊亂,經來後淋漓不淨,或數月不行,經量或多或少,色淡質稀。面色萎黃,倦怠乏力,腹脹便溏,食欲不振,身體虛弱。舌淡而胖大,苔白,脈虛弱無力。治宜補氣健脾,養血調經。首選方藥為六君子湯,方見閉經的辨證治療。伴有肝氣郁滞者加柴胡 6克,白芍、當歸、香附各12克,以養肝血,舒肝氣而調經;大便不實者加炒扁豆、炒山藥各15克,蒼術10克,以健脾燥濕;伴有血虛者加熟地24克,桑椹子20克,阿膠(烊化)10克,以養血調經。

  參考方藥:

  歸脾湯(《濟生方》):黨參、黃芪、白術、茯神、酸棗仁各12克,當歸、龍眼肉各10克,遠志6克,木香、甘草各3克。

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