在綜合醫院各科門診。時常可以見一些老年人在向醫生訴說軀體的各種不适。其中包括許多疼痛症狀。如頭痛、心口痛、關節疼痛、四肢肌肉疼痛、腰背疼痛等。同時可以觀察到這些老年人情緒低落和煩躁不安。為什麼抑郁症會引起人的周身不适呢?我們知道。人的精神活動。特别是情緒變化與軀體狀況是密切相關的。不良的情緒活動常常會導緻人體的生理功能紊亂。

　　這些自覺有多種軀體不适的老年人。求治心切。常常在各大小綜合醫院或專科醫院進行檢查。結果得到的是各項檢查結果大緻正常。即使異常也是輕度異常。并不能确定為某種軀體疾病。

　　有些患者也曾做過一些中西醫各種方法的洽療。其疼痛症狀并未減輕。有些甚至加重。因為不能明确診斷。加之治療效果不佳。這些老年人心情更加焦慮不安.緊張恐懼。甚至對治病失去信心。如果再進一步詢問。就會發現多數老年人在發病前均有過某種生活變故。或受過某種精神刺激。使其長年心情不好。情緒消沉。接着出現失眠、多夢、頭腦不清。以及各種軀體疼痛。

　　經過多年治療。其效果并不盡如人意。這些病人後來經過抗抑郁藥物治療。多數病人的病情會在23周内獲得好轉。病人感到身體漸漸好起來。各種疼痛明顯減輕，心情也輕松起來。也能吃能睡了。顯然，這是一些患了隐匿性抑郁症的老年人。其疾病症狀是以軀體症狀為主。并以軀體不适來表現其抑郁的心情。而諸多的慢性疼痛正是情緒障礙轉化為軀體症狀的一種表現。我們把這種現象叫做軀體化障礙。近幾年的研究發現。那些久治不愈的慢性疼痛。有相當大的一部分是因隐匿性抑郁症所導緻。

　　為什麼抑郁症會引起人的周身不适呢?我們知道。人的精神活動。特别是情緒變化與軀體狀況是密切相關的。不良的情緒活動常常會導緻人體的生理功能紊亂。在日常生活中。我們也時常會有所發現。人在激動的時候會覺得周身發熱、渾身顫抖。人在悲哀的時候會不思飲食。人在萬分緊張的時候會頭冒虛汗、口唇發抖、胸口憋悶。

　　這都是一些情緒影響身體的淺顯例證。現代醫學研究也證明。較長時間的心情不好、情緒低落。會使人感到體力下降、腦力不足、頭痛、頭昏、失眠或過度睡眠、食欲減退、性欲明顯下降、胸悶。

　　對老年人來說。當然對上述各種症狀也就更為敏感。症狀更加突出。但是。這一問題往往并不被人們所能認識。就連病人本身也不會想到自己的這些症狀是因心情不好而引起。因此常常被表面的軀體症狀所迷惑而延誤治療。

　　其實。識别老年人隐匿性抑郁症也不難。隻要掌握了其發病特點。也就能有效地診斷出此病來。隐匿性抑郁症的特點主要有這樣四個方面：

　　①以慢性疼痛等軀體症狀為主要表現。如頭昏腦脹、易疲乏、體力下降、腹部不适、渾身酸痛等。

　　②軀體症狀廣泛多樣且多變。但全面體檢又未能發現相應的器質性病變。

　　③反複到臨床各科就診。但各種治療均不見效。

　　④在慢性疼痛的同時。病人常有焦慮、煩躁。興趣減退、食欲減低。性欲下降、睡眠障礙。感到活着乏味等輕微抑郁症狀。

　　⑤經抗抑郁劑及心理治療可使症狀迅速緩解。

　　因此，當老年人出現各種慢性疼痛、易疲乏，渾身症狀時。應先去有關科室請醫生作詳細的體格檢查。一旦排除器質性疾病引起的可能時就應想到有可能患了抑郁症，而應該到精神科進行診斷和治療。

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