在日常生活中,有些老年人由于某種原因會感到心跳或心慌,并伴有心前區不适,這在醫學上稱為心悸。它是一個十分常見的症狀,有着各種各樣的原因。為什麼會感覺到心悸呢?
通常認為,心悸的發生與心髒活動過度有關。當心髒過度活動時,可使心功能發生一系列的改變,諸如心室内壓向每升高,心髒噴血速度的增快,心音的亢進等等,都可以導緻心悸的發生。事實上,當老年人出現心跳過快、過慢或心律不齊等情況時均有可能引起心悸症狀。
我們都知道,一個身心健康的老人,在安靜狀态時并不會感到自己的心髒在跳動。可是在情緒激動或劇烈活動後就會出現心悸,但此種心悸為時短暫,往往休息片刻便可消失。再者,心悸的出現與個體敏感性有關,一位敏感性較高的老人,可能對一般的心跳加快,或偶爾的過早搏動就會感到心悸。此外,當注意力集中時,比如夜間卧床入睡之前,心悸也常較易發生。
那麼,有哪些原因可引起老年人的心悸?通常,可分為生理性和病理性兩種。
(一)生理性原因:這就是指沒有器質性疾病情況下發生的心悸,常常由于一些因素的影響,使心髒搏動增強而引起。諸如,大量吸煙,飲酒,飲濃茶或咖啡;精神過度緊張或劇烈體力活動等。另外,服用某些藥物也可引起心悸,如麻黃素,氨茶堿,阿托品等等。
(二)病理性原因:對老年人來說,應引為重視的一些病理性原因有下列幾方面:
(1)冠心病,或高血壓心髒病并發心功能不全。必須指出的是,在嚴重心功能不全的老年病人,往往由于呼吸困難是突出的症狀,使注意力分散,并不感到心悸。
(2)心律失常。突然發生的心律失常如陣發性心動過速,心顫動等等。
(3)高熱,貧血均可使心排血量增加,造成心髒搏動加強而心悸。有些活動性肺結核,由于交感神經興奮性增高,也易發生心悸。
由此可見,當老年人出現心悸問題時,一定不可忽視,必須及時的到醫院接受檢查,包括被醫生詢問病史以有測量體溫和血壓,必要時還需要進行心電圖、X線胸片檢查等。
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