一首名為《灰色空間》的歌在男男同性戀中流行着，雖然目前社會給同性戀者越來越多的寬容，但與大多數人相比，他們仍被認為是異類，他們的行為常人難以理解．他們表達自己的情感也更為困難。為此，《灰色空間》的曲詞或許更能表達他們的心境，最為不幸的是艾滋病這一世紀瘟疫很容易找上男男同性性行為者。艾滋病最早在美國被發現時就是最多發生在男性同性戀者。在我國，艾滋病傳播早期最多是吸毒等經血液途徑傳播的，然而随着防治工作的開展和防治知識的普及，經血液途徑傳播得到一定的控制，近年來，經性接觸傳播的比例在增高。而肛交是男男性行為常采用的方法，在艾滋病的性傳播中，這是帶病毒一方傳播給另一方最容易發生的性行為方式。近年來，男男性行為傳播艾滋病情況有明顯增多趨勢。艾滋病防治工作者通過各種方式向男男同性戀者傳播的防治知識和方法，希望他們在艾滋病防治上能走出《灰色空間》，與我們一起共享健康的藍天，當然這不但需要疾病防治人員的努力，更需要這個群體中每個人的努力。上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院盧灣分院皮膚科陳穎炜

　　在性行為中，絕不能有僥幸心理。一旦對方是艾滋病病毒攜帶者或艾滋病病人，無保護的性行為，哪怕隻有一次，也會感染上艾滋病病毒。獵奇固然有可取的一面，但不能拿健康和生命作代價。

　　艾滋病傳播途徑主要有以下三條：

　　（一）血液傳播輸入被艾滋病病毒污染的血液或血制品、接受HIV感染者的器官(器官移植)、精液（人工授精)、與感染者共用注射用具(如靜脈吸毒者共用注射針具）。

　　（二）性行為傳播包括無保護的肛門性交、陰道性交和口腔性交。

　　（三）母嬰傳播是指被感染的懷孕婦女可能在懷孕後、分娩過程中、哺乳期将艾滋病病毒傳給她的胎兒或嬰兒。

　　通過性行為，艾滋病病人或艾滋病病毒感染者把病毒傳播給另一方，艾滋病的性傳播以肛交的危險性最大，原因有三：一是肛腸的黏膜薄而嬌嫩，毛細血管多而密，肛交時極易擦傷使病原體直接侵。二是直腸内的堿性環境更适宜于病毒生存、繁殖．三是直腸内抗體分泌少，此處細胞(朗格漢斯細胞)易被艾滋病病毒感染、繁殖。

　　口交也有危害險性。口腔的黏膜也是薄而易損，也存在豐富的朗格漢斯細胞，口交時會因牙齒損傷口腔黏膜，或因口腔内炎症、口腔黏膜不完整，接觸陰莖射精前的分泌物和精液都可能造成感染。

　　肛交和口交等特殊性交方式，在男性同性戀中是普遍存在的現象，這些都是感染和傳播艾滋病的重要原因。調查還顯示，在男性同性戀中，多性伴和性伴侶不固定的情況很普遍，這更是艾滋病傳播的重要危險因素。所以，男性同性戀成為感染艾滋病病毒的高危人群。

　　男同性戀者占成年男性人口的百分率為2％～5％，而男男性接觸(MsM)感染艾滋病的概率比一般男性要大10～20倍。在我國，約有男同性戀者2000萬左右，而有男男性行為者人數還遠大于此，因為有些并非同性戀者，有時也會因各種原因發生男男性行為。男男性行為者，有與男性商業性工作者(也有稱為對男性的男妓)接觸頻繁者，有雙性戀者，更有迫于社會壓力與女性組建家庭者。在MSM中，艾滋病傳播主要與3個因素有關：性伴數量、性行為方式、是否有防護措施。具體而言，性伴數目越多，感染概率越大，而正确使用安全套可以使艾滋病病毒的傳播減少85％。

　　同性戀是一個複雜的問題，科學認為同性戀傾向可能在不少人身上程度不同地存在着，性傾向是一個人在性方面的喜好、欲望與表達的結合。科學界對性取向的生成的具體過程還沒有定論，但有幾點為科學家所公認：

　　A．性傾向是不可選擇的；B．性傾向是不可改變的；C．絕大多數的人都處于100％的異性傾向和100％的同性傾向這兩個極端之問，很少有人處于某一個極端點上，大多數的人是處于接近兩個極端之間的位置。在這裡我們不對同性戀作過多的探讨，隻是希望我們的文章能引起對艾滋病的男男性傳播有更多的重規，并告訴大家一些防治的要點。

　　要有足夠的警覺性

　　年輕的男性大學生在男男性接觸傳播艾滋病中是受傷比較多的人群。一些“老道”的男同性戀者總是通過各種方式尋找同性性夥伴，很多同性戀者在工作、做學問、才藝等方面都表現出較高的素質，涉世不深的年輕人或許有的本身就是同性戀素質者，容易被這些同性所吸引，而并不是明确的同性戀者，最多隻是有點同性戀

　　傾向，但經驗豐富的老同性戀者投其所好，在感情上誘惑、拉攏，或給予利益的誘惑，他們也容易頭腦不清醒，日後鑄成大錯，悔之晚矣。所以說，預防艾滋病的男男性接觸傳播，旨先要做到同性間不可性濫交。即使是同性戀者，性行為在互相忠誠的夥伴間進行才能有較大的安全性。性取向無可厚非，但是對伴侶應該做到最起碼的忠誠，這是起碼的素質體現。

　　采取必要的防護措施

　　在有些情況下，男男性接觸時難以保證你的夥伴是否已經是艾滋病病毒感染者，那麼正确使用安全套可大大減少被感染的機會。

　　使安全性行為應成為種習慣，既能減少性活動傳播疾病的危險又能夠滿足基本的性需求，包括在知情的前提下選擇的性行為，非接觸性性行為，非體液交換的性行為和在性關系不知情的情況下堅持正确使用安全套和潤滑劑。這是對自己負責也是對家庭成員負責的表現。

　　面對艾滋病我們有權要求受到保護，但同時每一個人都有抗擊艾滋的責任，首先的責任就是保護好自己。自己不被艾滋病病毒感染，就不會傳染給其他人。當然我們每個人都承擔提起責任，全社會共同努力，艾滋病就能難以危害人類，在同一片藍天下，我們會生活得更美好。

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