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艾滋病的診斷鑒定

健康 更新时间:2026-02-21 22:07:41

  診斷标準

  1.艾滋病病毒抗體陽性,又具有下述任何一項者,可為實驗确診艾滋病病人。

  (1)近期内(3-6個月)體重減輕10%以上,且持續發熱達38℃一個月以上;

  (2)近期内(3-6個月)體重減輕10%以上,且持續腹瀉(每日達3-5次)一個月以上。

  (3)卡氏肺囊蟲肺炎(PCR)

  (4)卡波濟肉瘤KS。

  (5)明顯的黴菌或其他條件緻病感染。

  2.若抗體陽性者體重減輕、發熱、腹瀉症狀接近上述第1項時,可為實驗确診艾滋病病人。

  (1)CD4/CD8(輔助/抑制)淋巴細胞計數比值1,CD4細胞計數下降;

  (2)全身淋巴結腫大;

  (3)明顯的中樞神經系統占位性病變的症狀和體征,出現癡呆,辯别能力喪失,或運動神經功能障礙。

  鑒别診斷

  需與下列疾病進行鑒别:

  一、原發性免疫缺陷病。

  二、繼發性免疫缺陷病,皮質激素,化療,放療後引起或惡性腫瘤等繼發免疫疾病。

  叁、特發性CD4+T淋巴細胞減少症,酷似AIDS,但無HIV感染。

  四、自身免疫性疾病:結締組織病,血液病等,AIDS有發熱、消瘦則需與上述疾病鑒别。

  五、淋巴結腫大疾病:如KS,何傑金病,淋巴瘤,血液病。

  六、假性艾滋病綜合征:AIDS恐怖症,英國同性戀中見到一些與艾滋病早期症狀類似的神經症狀群。

  七、中樞神經系統疾病:腦損害可以是艾滋病或其他原因引起的,需予鑒别。

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