性交時，女性陰道愛液不足，不能潤滑陰道，但是内心還是渴望和性伴侶做愛的，這究竟是什麼情況?還有些女性陰唇上會腫起小水泡，這又是什麼情況呢?需要治療嗎?

　　網友提問：

　　老師您好，哪些因素會造成愛液減少呢?感覺最近和男友做愛比較幹澀，不靠套子上的潤滑劑基本進不去，有時候還需要額外抹一些潤滑劑。中間拔出換姿勢的時候也需要再抹一些，不然可能又插不進去(我會覺得痛)。

　　和男友有性生活快一年了，最近因為男友工作比較累頻率由一周2次降到一周1次。是因為在一起久了沒有激情了嗎?可其實我還是很喜歡和他愛愛的呀!

　　專家回答：

　　其實，你經曆的這種情況并不少見。通常，陰道潤滑不足的案例都是典型的性喚起障礙。但來信隻簡單講了症狀，如性欲正常而陰道不能潤滑，并無法做出具體的判斷。

　　但可以告訴你的是，性愛中有一個重要的過程叫做性喚起，性喚起是指男女兩性分别為準備性活動而發生的生理變化。男子性喚起時以陰莖勃起和睾丸提升為特征;而女子性喚起則經曆一個更廣泛和更複雜的生理變化模式，包括盆腔充血、陰道潤滑、外生殖器腫脹、陰道管外1/3變窄及内2/3增長和擴寬、乳房腫脹和乳頭勃起。

　　女性性喚起很容易受情緒的影響，當女性心煩意亂或是情緒不佳的時候，很有可能影響她的性喚起。

　　在臨床工作中，當遇到女性的性喚起障礙，我們通常要先了解她的性發育史、性心理發育情況、性觀念、夫妻關系如何等，試圖尋找出有無心理與人際因素的影響。

　　有些女性訴說在性喚起階段能有充分的陰道潤滑，但在陰莖插入後不久潤滑便停止了。這往往反映了她們對性交的接受程度和對性的整體觀念，心理和态度上的任何排斥都會影響婦女對陰道潤滑反應的客觀評價。

　　同時，生理因素也可能是性喚起障礙的原因，所以我們還需要了解來訪女性的内分泌狀況如何，即卵巢等的功能如何，月經是否正常，有無卵巢功能早衰的問題，有無生育等。

　　此外，還需了解雙方事先有無充分的愛撫，女方有無夜間自發分泌現象還是僅在性交時才出現陰道分泌潤滑障礙。

　　由于缺乏以上這些信息，我們并不能對你的情況妄加分析，但可以告訴你一些原則。如果問題由心理因素引發，那麼則需要一些性知識的普及和心理幹預;如果有卵巢功能早衰的問題需要補充雌激素和孕激素;如果有炎症要積極治療。

　　當然，最簡單的解決辦法是使用潤滑劑來解決潤滑不足的問題，市面上已有很多産品在銷售，其實使用避孕藥膏也可起到同樣作用，價格也便宜得多。

　　如果這些都無法解決問題，那你就需要性治療師通過系統治療來幫助你了。

　　網友提問：

　　我跟我老公同房以後左邊小陰唇旁邊腫起一個泡，感覺是個氣泡，好像裡面是氣體，不是很癢，過一段時間就會下去，但是做愛以後又會腫起來。雖然不疼，但是上廁所擦的時候有障礙物。我還沒有去醫院看，挺煩的，我應該怎麼辦呢?

　　專家回答：

　　你的這種情況最好去醫院做個檢查，醫學診斷離不開體檢，特别是在出現所謂的泡/障礙物時，不做體檢很難判斷。

　　你所描述的部位最可能出現的問題是前庭大腺囊腫，前庭大腺囊腫是因為前庭大腺管阻塞，分泌物積聚而成。

　　在急性炎症消退後腺管堵塞，分泌物不能排出，膿液逐漸轉為清液而形成囊腫，腺腔内的黏液濃稠或先天性腺管狹窄排液不暢，也可形成囊腫。也可能因為前庭大腺損傷，如分娩時會陰與陰道裂傷後瘢痕阻塞腺管口，或會陰側切開術損傷腺管。

　　前庭大腺囊腫大小不一，多由小逐漸增大，有些可持續數年不變。若囊腫小且無感染，患者可無自覺症狀;若囊腫大，患者可感到外陰有墜脹感或有性交不适。

　　檢查見囊腫多為單側，也可為雙側，囊腫多呈橢圓形。由于該囊腫可以長期存在，多年不變，定期觀察，無需治療。如果囊腫逐漸長大，影響生活，或反複感染，經常形成膿腫，則必須及時就診。

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