嵌頓包莖臨床表現為陰莖頭劇烈疼痛，排尿困難。說不清情況的小兒則表現為哭鬧不安。陰莖局部有包皮環狀狹窄以及遠端包皮和龜頭腫脹。包皮發生水腫後，包皮口狹窄環越來越緊，如不及時處理，其遠端陰莖可緻壞死及脫落。嵌頓嚴重、嵌頓時間長的患者，嵌頓局部可見潰爛和壞死，并有可能出現疲乏、發熱、食欲不振等全身性症狀。
診斷包莖嵌頓的主要根據：有包莖或包皮過長；陰莖頭疼痛劇烈，排尿困難的症狀；包皮環狀狹窄，遠端包皮及龜頭腫脹，或有潰爛壞死，劇烈疼痛等局部表現，診斷上還是比較直觀和簡單的。
中醫按臨床實際經驗，拟分為輕證（氣滞證）與重證（血瘀證），具體表現如下：
（一）氣滞證
本證系包皮嵌頓不久，以局部水腫、疼痛為主的一種證候。
1、臨床表現：
（1）主症：①包皮外日上至冠狀溝不能還納；②包皮水腫，色紅；③自覺疼痛。
（2）次症：少腹脹痛。
（3）典型舌脈：舌脈可正常，或脈緊。
2、辯證分析：包皮過長，包皮口小，上翻後不能複位，脈絡腥滞，氣血運行不暢，即見局部水腫、疼痛。
（二）血瘀證（重症）
本證因嵌頓包莖未能及時複位，血液瘀滞所緻。
1、臨床表現：
（1）主症：包皮水腫，色暗紅，可見散在小瘀點；劇痛，有如針刺；龜頭紫紅，輕腫。
（2）次症：①可有排尿困難；②因痛而坐立不安。
（3）典型舌脈：正常或舌見瘀點，脈弦緊或沉澀。
2、辨證分析：包莖嵌頓有如損傷，因傷則瘀，加之又未及時解除，血脈瘀滞加重，經脈阻塞，故為一派血瘀征象，而疼痛最為病人難受，尤以排尿不暢，更增加病人煩惱，脈見沉緊。
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