女人的“大姨媽”,男人的前列腺。尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難……都可能跟前列腺“發福”有關——“瘦身”很有必要。
發福,從栗子到鵝蛋
随着男性年齡的增加,前列腺也會悄悄“長大”,比如青春期前如杏仁般大小,到了中年之後,可以會長大至鵝蛋大小,甚至更大。就是我們常說的“前列腺肥大”,或良性前列腺增生。一旦前列腺增大阻塞壓迫尿道,就會導緻膀胱功能逐漸衰退,比如,開始排尿時你會感到困難,尿流減弱,排尿終段呈滴尿狀态,排尿後感覺好像沒尿完,不能憋尿,尿頻,夜尿頻繁等。
排尿,從“嘩嘩”到“嘀嗒”
從“嘩嘩”到“嘀嗒”——排尿暢快還是困難,次數是多還是正常,是判斷前列腺好壞的直觀感受。為什麼前列腺增生會導緻排尿不暢呢?
這是因為前列腺位于膀胱下方,扼守尿道出口,位置重要。若前列腺出現增生,即前列腺細胞變多,因而,尿道會受到擠壓變形,從而出現排尿不暢,輕者排尿費力、尿線變細,甚者點滴不暢、斷斷續續的情況。正常人每天排尿次數在八次左右,有前列腺增生的人可達到20次,甚至更多。還有尿急,有尿意後很快就不能控制了。至于夜尿,50歲後超過一次就算病态,如經常起夜兩次,就需去醫院檢查和治療了。
50歲,男人一道分水嶺
男人過了50歲,前列腺的毛病就多起來了。前列腺增生,常出現在50歲以上的男性群體中。50歲以上男性中,約40%會出現前列腺增生所導緻的泌尿系統症狀;70多歲以上的男性當中,約75%會出現該類症狀。中重度症狀的前列腺增生患者,嚴重可緻急、慢性尿潴留,并發泌尿系感染、膀胱結石、血尿,影響性功能,導緻腎積水甚至腎功能衰竭、尿毒症。因此,50歲以上的中老年男性,應每年到正規醫院進行前列腺增生的風險篩查,一旦确診,要進行規範治療,延緩疾病的進展及預防遠期将産生的嚴重并發症。
“瘦身”建議:減輕症狀是關鍵
目前,80%-90%的前列腺增生,用藥物就能解決問題!即使效果不佳,還有經尿道微創治療手段,基本上不用開刀。
醫生會根據症狀及是否有并發症而作出決定。治療方法分藥物治療及手術兩種。藥物治療相對安全、有效,改善程度不及手術明顯,适用于國際前列腺症狀評分中度以上,尚未出現前列腺增生并發症患者,以及有并發症但是身體條件差無法耐受手術的患者。
手術多用于症狀嚴重或出現并發症的患者。目前創傷大的開放手術已基本被微創手術所取代。經尿道前列腺電切除手術(TURP)是治療良性前列腺增生最常用的微創手術。醫生将幼細的前列腺切除鏡由陰莖放入,切除鏡上裝有光源和帶電的金屬線圈,透過金屬線圈切除前列腺增大的部分。術後住院5至7天,病人可在一個月内康複。
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