雖然玻尿酸、矽膠等異體材料隆鼻方法大行其道,但還是會有很多人選擇自體軟骨隆鼻。自體軟骨是人體内一種特殊的組織,它們具有一定硬度,同時又有相當的柔韌性,不像肌肉那樣需要大量的血管來營養,失去一部分也不會給人體帶來功能上的重大損失。當然,最重要的還是它們有着比較好的隆鼻效果。
關于肋軟骨隆鼻
作為另一種透明軟骨的代表,肋軟骨有大量的來源、可靠的質地、安全的取材方法。而且對于難度較大的各種先天鼻畸形、外傷或手術造成的後天鼻畸形,都是“終極武器”。
取肋軟骨,通常局麻下,在右側胸壁取3厘米長切口,顯露軟骨膜,剝開骨膜,切取所需長度為4厘米~5厘米的肋軟骨。按鼻根點及鼻尖上點确定鼻背長度,切取所需長度的軟骨按細微美學标準雕刻肋軟骨移植物,雕刻好軟骨後須從四個面2/3交錯切開軟骨,以消除軟骨的内聚應力,預防軟骨彎曲。
為什麼選擇肋軟骨?
◎肋軟骨組織量充沛。可以用于同時要求鼻背擡高、鼻尖、鼻小柱延長的患者,特别對于二次或多次鼻修複的患者來說,肋軟骨的隆鼻是絕佳的選擇。
◎肋軟骨可塑性極強。作為一種軟骨組織,不僅具備一定的硬度,而且非常柔韌,可以随意雕刻出理想的形狀、長度、厚度及弧度,可制作成不同大小和形狀的鼻尖,術後手感自然、效果逼真。◎肋軟骨适用廣泛。既可以做成漂亮的鼻梁和鼻尖,也可以用于延長鼻子,可制成鼻小柱支撐杆、鼻翼軟骨和鼻部凹陷填充膜片等。
◎肋軟骨為活性材料。不具有血管也容易成活,不會出現排異現象,人體吸收率低,不會頂透皮膚,與鼻部相容性好。
它适合哪些人群?
特别适合整形難度大,其他部位軟骨材料不充足的鼻整形求美者。比如鼻子“塌陷”嚴重者,所需的“零件”更多,肋軟骨隆鼻成為首選;反複整形失敗者,且必須用填充材料修複時,就隻能用自體肋軟骨來進行改善了;對鼻整形要求極高,不想出現手術後期異常情況,而且非常排斥人工材料的求美者;皮膚軟組織相對較厚者,此時隆鼻需強力支撐才能顯現輪廓,而肋軟骨尤為适合;中隔軟骨發育相對較弱、耳軟骨強度不足者;各種先天鼻畸形、外傷或手術造成的後天鼻畸形者等。自體隆鼻材料取自肋軟骨的話,胸部會殘留切口瘢痕,創傷稍大。其次,自體肋軟骨從人體取出後,會發生單向彎曲變形。所以,在肋軟骨雕刻時,有經驗的整形外科醫生會象雕刻家一樣,充分利用材料的生物特性和當時的形狀,按照它的變形率去雕刻。也有發生吸收變形的可能性,因而建議求美者選擇正規機構整形,保證手術的安全性。
易美客特邀指導專家王小民(中華整形外科學會會員,中國醫師協會整形美容學會資深會員,中華醫學會醫學美學與美容分會國際技術交流中心特聘教授級專家,上海中西醫結合學會美容分會委員)介紹說:
取肋軟骨的切口,一般情況,在女性右側的乳房下皺襞處取3厘米長切口,相對比較隐蔽。根據胸壁軟組織薄的情況,切口長度可以縮短到2厘米;偏厚的情況,切口長度增加到4厘米左右。通常手術需要1個小時左右,術後會遺留有淺淺的刀口痕迹,恢複的情況存在個體差異。
不少求美者擔心肋軟骨取出對身體的影響,其實軟骨取出後留出的腔隙,有積血、結締組織、瘢痕組織填充,所以不會影響胸廓的整體穩定性,更不會影響身體健康。術後切取肋軟骨的部位要适當加壓包紮,預防手術區域血腫的形成。此外,術後會有短暫的胸壁手術部位疼痛,而每個人對疼痛的忍耐程度不同。有的可能會覺得挺疼,可以口服止痛藥;有的人不覺得疼,有的人覺得還可以忍受。半數人,覺得頭2~3天還是有些不舒服,一般的活動可以一個月後,劇烈的運動建議3~6個月之後。
最後,提醒求美者,肋軟骨切取要求醫師充分具備胸外科的基礎知識、專業技術,以及擁有組織雕刻經驗,選擇技藝高超的醫生往往可以達到最安全、理想的效果。
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