第一階段(白頭-閉合性粉刺):皮脂、角化性物質聚集使得微小的粉刺轉變成閉合性粉刺。
第二階段(黑頭-閉合性粉刺):毛囊口持續擴張而開放,形成開放性粉刺(黑頭)。變成黑色的原因:角質形成細胞被壓塞、脂質發生氧化,黑色素沉積。
第三階段(痤瘡-炎症損害):毛囊破壞後,促炎脂質和角蛋白被擠壓進入周圍的真皮層,從而導緻炎症性丘疹和結節。
雄激素(正常女生體内也會有雄激素的):皮脂腺和毛囊中有能和雄激素結合的受體,受體在痤瘡發病中的作用非常關鍵,主要是導緻毛囊口角化過度(出口受阻),皮脂腺分泌增加(出油)。有的患者查激素水平正常卻仍然長黑頭、長痤瘡,就是和受體有關。而有些缺乏雄激素受體的人就不産生油皮,也不長痤瘡。
錯誤的洗面:号稱去油型的洗面奶之類,的确能清除皮膚表面的油脂,但是卻不能減少皮脂的産生,反而,過分的清洗摩擦會導緻粉刺破裂而産生炎症皮損。
化妝:沒有認真卸妝,尤其是一些油基産品,會加重皮脂腺囊的堵塞而導緻粉刺形成。
飲食:經常吃甜食、油膩食品、垃圾食品可能導緻皮脂腺的成分發生改變,容易凝固,凝固後就更容易形成皮脂栓塞。
心理:心理應激,如熬夜、壓力大等會導緻促腎上腺皮質素釋放激素增加,通過影響内分泌激素而導緻粉刺形成。
醫院治療(适用于重度):
化學換膚:果酸換膚、水楊酸換膚。
激光治療:黑臉娃娃、點陣激光(重塑膠原)。
物理挑刺:适用于閉合性粉刺太多。
用藥:阿達帕林凝膠(抑制毛囊口異常角化,起效慢)
内服抗雄激素劑或維A酸類藥。
中藥治療。
家庭護理(适用于輕中度)
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鼻貼:效果遠無宣傳圖那麼好,且物理撕拉會破壞毛孔的結構,使得毛孔粗大更加明顯。
自行擠壓:操作起來很痛苦,而且容易導緻感染,同樣也會影響毛孔結構。
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