每年的寒暑假是我們醫院門診病人最多的時期，尤其是大量的青少年屈光不正患者的到來，令眼視光門診的醫護人員應接不暇。眼視光門診有一項非常重要的檢查就是屈光檢測，也就是大家說的驗光，如何看懂驗光單，尤其是驗光單中關于“散光”的理解和解釋，一直是困惑家長的一個問題，今天我們就人眼“散光”的現象做一個科普分享。

散光是什麼？

1、讓我們從一張電腦驗光單的解讀開始認識散光：

在電腦驗光單中：R和L表示右眼和左眼

S表示球鏡，也就是近視遠視；C表示柱鏡，也就是散光；A代表散光軸位的方向。

号表示遠視，-号表示近視。

此電腦驗光單解讀：右眼三次檢測，結果穩定，右眼有100度遠視，同時還有225度近視散光，散光的軸位在177度方向；

左眼三次檢測結果穩定一緻，左眼有175度遠視，同時還有400度近視散光，散光的軸位在171度方向；

右眼的-2.25就是散光，通常讀作225度近視散光；左眼-4.00通常讀作400度近視散光；通過這個電腦驗光單我們發現了散光。

2、通過形狀的角度來看什麼是散光

如果把眼睛的角膜當作球體的一部分，那麼我們可以有兩種常見的類型：圓圓的像籃球，這種眼睛沒有散光；橢圓的像橄榄球，這種眼睛就有散光了。

總結下：散光就是眼球或者角膜不圓，呈現稍微扁扁像橄榄球的形态。

3、通過光學現象來了解散光

沒有散光的眼睛，進入眼内各方向光線彙聚度一緻，理論上可以聚焦為一個焦點。

有散光的眼睛，因為眼睛兩個主要子午線上光線彙聚度不一樣，導緻進入眼内光線不能形成焦點，而是在眼内空間形成兩條主焦線。

在一前一後兩條互相垂直的焦線之間，形成了一個美麗的光學體，稱為史密斯光錐。在兩條焦線中間位置，有一個圓形焦平面，這就是最小彌散圓，也是散光眼看東西最清楚的部位。

總結下：從光學方面來看，散光就是眼睛水平垂直兩個方向對光線的彙聚能力不一緻，導緻光線進入眼内不能形成焦點。

也就是說，存在散光的眼睛，光線進入眼睛是不能形成焦點的。

散光的表現

看什麼東西都是“散”的嗎？

散光眼睛看東西的模糊程度和散光的性質以及程度有很大的關系，一般沒有特殊的表現，但是個别情況下會發現視力表檢查時看到水平和垂直方向線條清晰度不一緻。一般會有：

1、視力下降

2、怕光

3、視物重影

4、視疲勞

通過視力狀況，很難判斷出是否散光，建議來專科醫院，進行屈光學專科檢查，才能準确檢查出散光的性質及程度。

如何檢測散光？

1、客觀檢查：可以通過電腦驗光儀，角膜曲率儀，角膜地形圖，眼部生物測量儀等

2、主觀檢查

單眼仔細觀察，看看哪條線最黑最清晰。如果所有的線條一樣，那麼就沒有散光。如果有一條線較黑并清晰，那麼就可以初步判斷出這隻眼睛是有散光的。

散光的分類

1、角膜散光和眼内散光

2、規則和不規則

3、順規 逆規 斜軸

4、按照類型分為單純性近視散光，單純性遠視散光，複合性近視散光，複合性遠視散光，

混合散光：

散光的危害

1、幼兒時期—弱視

有散光的眼睛因為光線進入眼内不能形成焦點，較大的散光存在時，眼底成像不清晰，對于處于視覺發育敏感期的兒童，容易形成弱視。

2、成人—視疲勞

因為光線不能很好的聚焦，導緻未矯正的散光眼視物清晰度不夠，眼睛處于不斷的調焦過程，容易産生視疲勞。

矯正散光的方法

1、框架眼鏡 ：最常用的矯正方法。但是矯正後視覺成像質量不高，存在視物變形及成像差。

2、角膜接觸鏡 ：硬性高透氧角膜接觸鏡是矯正散光最好的工具。

3、手術：個性化的手術方式可以提供良好的矯正。

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