華子在以前一篇文章中寫過，當腎功能開始下降的時候，通常夜尿增多是最早出現的症狀。有人就跟華子說，他每天晚上都要起夜好幾次，不過可能是因為喝水太多的原因。因為他每天晚前都要喝一大杯水，然後每次起夜的時候，還會繼續喝水。

他這麼做的原因，是因為想預防心梗和腦梗。因為他聽說晚上人體會損失水分，導緻血液濃縮，就容易心梗和腦梗。所以他想多喝水，把血液“稀釋”一下，是不是就能預防疾病的發生了？

人的呼吸會帶走身體的水分，皮膚的肝腺也會排出水分。人在晚上睡眠的時候，通過上述兩種方式排出的水分大約在400~500毫升左右。還有部分人在睡覺的時候習慣于張嘴呼吸，丢失的水分就會更多。

有人認為，水分失去多了，血液就會濃縮變得黏稠，就會容易出現血栓。所以要多喝水，稀釋了血液，就可以預防血栓。但實際上，夜間多喝水對預防血栓的幫助并不大。現代醫學研究中，還沒發現血液的黏稠度與血栓的發生之間有必然的聯系。

心梗的主要原因是動脈粥樣硬化，腦梗的主要原因除了動脈粥樣硬化之外，還有房顫。動脈粥樣硬化的斑塊在發生破潰的時候，會激活血小闆聚集形成血栓；房顫會導緻心房内血液流速變慢，生成挂壁血栓，當挂壁血栓脫落就會變成栓子堵塞血管。

而粥樣硬化斑塊的破潰與心房挂壁血栓的脫落，與血液是否黏稠沒什麼關系。引起這兩種變化的原因，主要是血壓的波動。在夜間人體血壓會降低，淩晨時又會升高，正是血壓驟降或是驟升的波動，才使得心梗、腦梗多發生在夜間，而與丢失水分沒有關系。

人體對水的吸收很快，睡前喝下去的水，很快就會進入血液循環。但是人體水分增多之後，就會抑制抗利尿激素（ADH）的分泌，使腎小管對尿液濃縮能力減弱，尿液産生增加，就會刺激人體醒來去排尿。

夜間睡眠時多次排尿，就會影響睡眠質量。而人體血壓與睡眠質量“挂鈎”，當睡眠不佳的時候，血壓就會上升。而且在從床上起身時，還容易發生體位性低血壓而暈倒。如果憋尿時間長了，在排尿時還可能發生排尿暈厥綜合症。

所以說在夜間喝水太多了，很可能會“得不償失”。睡前如果不渴，喝一口水或是不喝水都可以，不需要為了所謂的“保健作用”而多喝水。

剛剛華子說到，心梗和腦梗的主要危險因素是動脈粥樣硬化和房顫。所以預防疾病的發生，主要就是針對這兩個疾病進行預防。對于身體健康，沒有這兩個疾病的人，完全不需要擔心。而有這兩個疾病的人，通過正确用藥，也可以有效地預防血栓的發生。

如果有高血壓、高血脂或是高血糖的人，一定要控制好，這些慢性病是滋生心腦血管疾病的“土壤”。而煙草對人體的損害超過了“三高”，如果有吸煙的習慣，一定要戒煙。做好這些，就會對疾病“釜底抽薪”，延緩或是終止其進展。

對已經形成的動脈粥樣硬化可以用藥物穩定斑塊，阻止斑塊破潰，還可以抑制血小闆功能，在斑塊破潰時阻止其聚集生成血栓。房顫多是心髒疾病引起，要對心髒疾病進行治療，可以用藥物、手術的方法消除房顫，如果房顫無法消除，就要進行長期的抗凝治療，預防血栓的生成。

除此之外，在生活中還要少吃鹽和高脂、高糖的食物，限制飲酒（最好不喝酒），多吃蔬菜和水果，做力所能及的運動，保持心情的舒暢。不要暴怒，避免劇烈活動和猛然用力，就可以預防心梗和腦梗的發生。

總結一下，夜間多喝水沒有證實有确切的預防血栓作用，良好的睡眠對身體的保護作用更大。所以白天可以适當多喝一些水，有保健作用，夜間不渴的時候，不必多喝水。正确服藥和改善健康的生活方式，才是預防疾病的最佳方法。我是藥師華子，歡迎關注我，分享更多的健康知識。#心血管疾病的真相#

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