一代頭孢什麼牌子?第一代頭孢菌素常用藥頭孢氨苄、頭孢拉定、頭孢羟氨苄、頭孢唑啉等，今天小編就來聊一聊關于一代頭孢什麼牌子?接下來我們就一起去研究一下吧!

一代頭孢什麼牌子

第一代頭孢菌素

常用藥頭孢氨苄、頭孢拉定、頭孢羟氨苄、頭孢唑啉等。

作用對革蘭氏陽性細菌感染，包括耐藥金黃色葡萄球菌（簡稱金葡菌）及耐青黴素的淋病奈瑟菌有抗菌作用。口服頭孢氨苄、頭孢羟氨苄、頭孢拉定主要用于輕中度呼吸道感染（如氣管和支氣管急性炎症）、尿路感染、皮膚及軟組織感染、骨關節及婦産科感染。注射用頭孢唑林廣泛用于中度感染和敏感菌的嚴重感染。

第二代頭孢菌素

常用藥頭孢孟多、頭孢呋辛、頭孢西丁、頭孢克洛等。

作用對革蘭氏陰性細菌、陽性球菌和流感杆菌有較強抗菌作用（因第二代頭孢對革蘭氏陰性菌、陽性菌等多種細菌有抗菌作用，故被稱為廣譜抗生素）。常用于治療大腸杆菌、克雷白杆菌、奇異變形杆菌、枸椽酸杆菌、流感嗜血杆菌、淋球菌、腦膜炎球菌、沙門菌屬、志賀菌屬等所緻的呼吸道、膽道、腸道尿路及軟組織、骨關節、婦産科感染。應用較多的有頭孢呋辛，口服較多的為頭孢克洛。

第三代頭孢菌素

常用藥頭孢噻肟、頭孢唑肟、頭孢哌酮、頭孢曲松等。

作用對重症耐藥甚至嚴重威脅生命的革蘭氏陰性杆菌、厭氧菌和革蘭氏陽性菌有很強的抗菌作用。用于敗血症、腦膜炎、肺炎、骨髓炎、盆腔炎等嚴重感染及尿路感染；是大腸杆菌、克雷伯肺炎感染的首選藥。

第四代頭孢菌素

常用藥頭孢吡肟、頭孢匹羅。

作用抗菌譜與抗菌活性與第三代頭孢菌素相似，但抗菌譜有了進一步擴大。對革蘭氏陽性菌、陰性菌包括腸杆菌屬、綠膿杆菌、嗜血杆菌屬、奈瑟淋球菌屬、葡萄球菌及鍊球菌（除腸球菌外）都有較強抗菌活性。對β-内酰胺酶穩定，臨床主要用于各種嚴重感染如呼吸道感染、泌尿系統感染、膽道感染、敗血症等。

總體來說，頭孢菌素類對β-内酰胺酶一代比一代穩定；對腎的毒性一代比一代低；前三代頭孢類藥物，對革蘭氏陽性菌的抗菌力一代不如一代，而對革蘭氏陰性菌的抗菌力則一代比一代強；第四代頭孢對革蘭氏陽性、陰性菌的抗菌力都較強。第三代和第四代都能透入腦脊液。

特殊人群與頭孢

孕婦和哺乳期婦女

孕婦能否用頭孢？答案是可以用，但一定要慎重。頭孢類抗菌素是FDA（美國食品與藥物管理局）妊娠藥物分級中的B級（共分A、B、C、D、X級，安全性依次降低），對胎兒無危害或無不良反應，孕期一般可安全使用。

但懷孕是特殊時期，不光是頭孢類抗生素，任何藥物在孕婦中使用都要加以注意。特别是在停經5～10周，是胚胎器官分化形成時期，極易受藥物等外界因素的影響而導緻胎兒畸形，屬“緻畸高度敏感期”。在此時期不必用藥時堅決不用，如必須用藥，一定要在醫生指導下謹慎安全用藥，包括比較安全的頭孢。

小兒

頭孢對新生兒的影響至今還沒有特别的報道，對小孩一般是無毒性的。但用量要嚴格按照醫囑或說明書控制，不得超越規定的量。

相對成年人來說，小兒更容易發生過敏等不良反應。因此，小兒用頭孢，不能按照成人的思維來對待。在就診過程中，家長不要給醫生施加任何壓力。比如感冒，多為病毒引起，用頭孢是沒有效的，隻有在合并感染時才需應用。

老人

老人的肝腎功能往往下降，解毒與排洩能力降低。當出現心功能不好、腎功能不全、高血壓、腫瘤等疾病時，如果合并感染需使用頭孢，一定要注意監測肝腎功能。另外，由于老年人體質的特殊性，很容易發生過敏。在用頭孢時，應嚴密觀察，如若有疑似過敏的反應，應該立刻停藥，并立即報告醫生。

常見用藥誤區

誤區1：預防性用頭孢，提前殺滅細菌。

糾錯：預防性用頭孢，完全無益。很多人感覺天氣轉涼，覺得自己的老毛病如咽炎、氣管炎等要犯了，趕緊到醫院開一些頭孢來用，名曰：預防性使用。這一現象，還特别多地發生于兒童。

其實，對于大多數有上呼吸道感染的兒童來說，預防性使用頭孢是完全沒有必要的。有研究表明，71%沒有接受抗生素治療的病童在1個月内不需要複診，相反使用抗生素的病童卻有44%需要複診。

誤區2：首選注射，口服靠邊站。

糾錯：一般來說，盡量采用口服給藥。有些患者為了追求早日康複，會主動要求醫生打點滴，這是很不明智的。正确的做法是，感染比較輕的應選擇口服用藥，隻有感染比較重的才選用靜脈給藥，且通常采用靜脈滴注，而盡量少用推注。這樣做可明顯減少不良反應。

誤區3：和其它藥物合用，産生更好的作用。

糾錯：原則上頭孢與其它藥物不能随意混合在一起靜脈給藥，哪怕同是抗菌藥物。近年來出現的多例頭孢類抗生素引起嬰兒死亡的事件，就是将頭孢曲松鈉和鈣劑混合在一起使用所緻。

鍊接

革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌

革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌是用革蘭氏染色法來區分自然界的細菌而得名的。大多數化膿性球菌都屬于革蘭氏陽性菌，它們能産生外毒素使人緻病；而大多數腸道菌多屬于革蘭氏陰性菌，它們産生内毒素，進而使人緻病。

常見的革蘭氏陽性菌有：葡萄球菌、鍊球菌、肺炎雙球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、破傷風杆菌等；常見的革蘭氏陰性菌有：痢疾杆菌、傷寒杆菌、大腸杆菌、變形杆菌、綠膿杆菌、百日咳杆菌、霍亂弧菌及腦膜炎雙球菌等。

在治療上，大多數革蘭氏陽性菌都對青黴素敏感；革蘭氏陰性菌對青黴素不敏感，而對鍊黴素、氯黴素等敏感。所以首先區分病原菌是革蘭氏陽性菌還是陰性菌，在選擇抗生素方面意義重大。

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