目前胃腸鏡檢查已比較普遍，對于一些有消化道症狀的患者，比如有反複腹痛、食欲減退、吞咽困難、大便性狀改變、體重減輕等情況需要及時接受内鏡檢查。如有嘔血、黑便以及便潛血陽性等消化道出血的症狀，就更要及時進行胃腸鏡檢查了。對于沒有腸胃不适症狀的人群，推薦40歲起可以開始接受胃腸道腫瘤的篩查工作，如果有胃腸道腫瘤家族史的人群，建議在45歲之前要完成一次胃腸鏡檢查。

胃鏡檢查是經口腔進入食管、胃及部分十二指腸，觀察上消化道病變；結腸鏡檢查則是經肛門進入體内，觀察結直腸黏膜。兩者都屬于侵入性檢查，因此普通胃腸鏡檢查會讓被檢查者有不适感。胃鏡檢查時，由于部分被檢者的咽部反射非常強烈，因此在插鏡時可能會出現劇烈的嘔吐感；而結腸鏡檢查過程中需要進行充氣，部分被檢者在檢查中會感到腹脹和腹痛，嚴重者甚至不能耐受檢查，導緻檢查不能完成，不僅加深了被檢者對此項檢查的恐懼，也可能會贻誤病情。

想體驗舒适化診療，可以試試無痛胃腸鏡！無痛胃腸鏡是麻醉醫師運用麻醉藥物進行靜脈麻醉，整個檢查過程在睡眠狀态中進行。因此現在越來越多的人都更願意接受無痛胃腸鏡檢查。

其實，無論是普通胃腸鏡還是無痛胃腸鏡，都有一定利與弊。下面為大家具體介紹一下兩者的區别，可以根據自己的身體情況與醫師溝通後進行選擇。

普通胃腸鏡

VS

無痛胃腸鏡

普通胃腸鏡優點

簡單快捷：一般無需家屬陪同，不用去麻醉科評估，如果隻做胃鏡，早晨空腹便可。

經濟實惠：普通胃腸鏡無需麻醉費 用，所需費用均可醫保報銷。

适應症廣：大部分人都可做。

時間短：因無麻醉複蘇時間，做完即可離開，也不影響開車。

普通胃腸鏡缺點

舒适度低：檢查過程中會有咽部不适、惡心、嘔吐、腹痛等，期間醫護會給予指導，大部分人還是可以忍受的，但也有極少數人檢查後覺得很痛苦。

觀察不滿意：檢查過程中因一部分人配合度差，一些盲區可能會出現觀察不滿意情況；一部分人因難以耐受，拒絕進一步檢查，從而導緻檢查未完成。

無痛胃腸鏡優點

舒适度高：無痛胃腸鏡，睡一覺就做完了，而且很多人會在麻醉時候做個美夢。

利于觀察：在麻醉過程中，呼吸心跳平穩，而且沒有惡心、嘔吐等動作，遇到可疑病變，更利于醫師觀察，檢查結果更可靠。

損傷較小：無痛胃鏡因配合度好，對咽喉部粘膜無損傷；

完成率高：基本100%完成；如果胃鏡腸鏡均需要做，我院可一同檢查。

無痛胃腸鏡缺點

相對繁瑣：均需去麻醉科評估，做之前需行心電圖檢查。檢查時需家屬陪同，檢查完不可開車。

麻醉風險：部分人可有麻醉藥過敏、誤吸、心髒風險等。但麻醉之前，均是由專業的麻醉師評估後決定，最大程度保障安全。

費用稍高：多一些麻醉費用。

以上是無痛胃腸鏡及普通胃腸鏡的優缺點，如果您需要做胃腸鏡，會選擇哪種呢？

我把自己總結的一些經驗分享給大家：

1.對胃腸鏡耐受度未知的情況下，推薦首選無痛内鏡檢查。2.既往有慢性咽炎者，建議選擇無痛胃鏡檢查；3.既往普通内鏡配合度良好，可根據意願選擇普通或無痛内鏡。4.由于麻醉有一定風險，如存在心腦血管疾病、呼吸道疾病者，需根據内鏡和麻醉醫師的評估決定能否接受無痛内鏡檢查。5.無痛内鏡檢查需家人陪同，檢查後不宜開車或進行其他精細活動。

作者：消化内科 張宏娜

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