蒼附導痰丸常用于調理肥胖型女性的閉經、不孕、月經量少，效果很好，作者發現對于心血管疾病也有良效。血管硬化的其中一個主要原因就是痰濁阻滞，不管是婦科病，還是心系疾病，隻要符合痰瘀互結，即可用化痰濁之法。

臨床通用的“蒼附導痰丸”出自《廣嗣紀要》卷四，主治“肥盛女人無子者”；《葉氏女科》中主治：“形盛多痰，氣虛，至數月而經始行；形肥痰盛經閉；肥人氣虛生痰，多下白帶”。如今該方常用于肥胖型女性的閉經、不孕、月經量少的調理，實際效果很好。

近期我用該方調理月經時發現，其對心系疾病居然也有很好的療效！

典型案例：

胡某，女34歲，主訴胸悶2年，間斷發作，氣短乏力，時心悸，體型偏胖，睡眠質量差，月經量少，色深有塊，就診時月經将至，食、便可，舌淡紅，苔薄，脈滑實。既往：高血脂、脂肪肝。診斷：痰濁凝滞。處方：蒼附導痰丸加味。

白術 30g，滑石 30g，香附 30g，川芎 30g

陳皮 30g，麸神曲 20g，清半夏 10g，茯苓 30g

百合 20g，炙甘草 10g，當歸 20g，花蕊石 20g

紫石英 20g，首烏藤 30g， 7劑。

複診，胸悶氣短顯著好轉，心悸未犯，睡眠質量好轉，月經量少有一定改善。月經已經結束，去當歸、花蕊石、紫石英，再加黃芪、山楂各30克繼續服用一周。再診時，胸悶、氣短、心悸基本未犯，睡眠穩定。

應用思考：

該患者本來是用該方治療經量偏少的，結果一周後發現心髒系統的心悸胸悶症狀緩解了，因為我主攻心血管和婦科病，故而對于這個效果很關注，當時認為也許是巧合，于是後期幾個月，遇到類似痰瘀互結的心悸患者，我都會特意用這個方子，可以治療心血管問題引起的胸悶、氣短、心悸等症狀，即便沒有月經問題也一樣有很好的療效。

方劑分析：

香附、膽南星疏解少陽，蒼術、滑石燥濕滲濕，神曲、枳殼理氣消食化積，二陳湯化痰，川芎活血化瘀。方子主要作用于少陽、厥陰、陽明、太陰，為調理痰濕瘀阻的治療思路。

仔細分析方劑組成，化痰藥可以改善血管粘稠度，活血藥可以改善瘀血，健脾利濕藥可以扶正驅邪，全方配伍嚴謹、療效卓越，可以與經方相媲美。

原方加減：

便秘者蒼術易白術；血脂高者加入山楂、紅曲；氣虛加入黃芪；陽虛加入附子；血瘀重者加入丹參；痰多者加陳皮；睡眠差者加入首烏藤。

結論:

經過多例臨床患者的驗證，我認定蒼附導痰丸完全可以作為心血管病的專方來應用，使用證型為痰瘀互結證，也算是對心血管疾病用方的一個有力補充吧，請大家指正。

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