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教你判斷是不是得了陰道炎

知識 更新时间:2026-02-16 23:33:26

  細菌性陰道病常發生在性活躍的女性,并與多性伴有關,非性活躍的女性很少罹患此病。此病是否由性傳播病原體感染所緻仍不清楚。治療性伴對預防細菌性陰道病的複發無多大價值。

  細菌性陰道炎是由于正常陰道菌群被大量大厭氧菌、陰道加德納爾菌和人型支原體所取代而引起的一種臨床綜合症。曾被命名為嗜血杆菌陰道炎、加納爾德菌陰道炎、非特異性陰道炎。稱其為細菌性陰道病,是因為陰道内有大量不同的細菌,臨床及病理特征又無炎症性改變。

  臨床表現

  10%~40%患者臨床無症狀,有症狀者的主要表現為陰道分泌物增多,有惡臭味,可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。分泌物呈灰白色,均勻一緻,稀薄,粘度很低,容易将分泌物從陰道壁拭去。陰道粘膜無充血的炎症表現。細菌學檢查無滴蟲,真菌或淋病奈氏菌。

  病因

  本病實際是正常寄生在陰道内的細菌生态平衡(菌群)失調。生理情況下,陰道内有各種厭氧及需氧菌,其中以産生過氧化氫的乳杆菌占優勢。細菌性陰道病時,陰道内乳杆菌減少而其他細菌大量繁殖,主要有加德納爾菌、動彎杆菌及其他已成厭氧菌,部分患者合并支原體感染。其中以厭氧菌居多,厭氧菌的濃度可以是正常婦女的100~1000倍。厭氧菌繁殖的同時可産生胺類物質,堿化陰道,使陰道分泌物增多并有臭味。

  診斷

  下列4條中有3條陽性即可臨床診斷為細菌性陰道炎。

  1、胺臭味試驗陽性,取陰道分泌物少許放在玻片上,加入10%氫氧化鉀1~2滴,産生一種爛魚肉樣腥臭味即為陽性。

  2、勻質,稀薄的陰道分泌物。

  3、陰道PH》4。5(PH多為5。0~5。5)

  4、線索細胞取少許分泌物放在玻片上,加一滴生理鹽水混合,置于高倍光鏡下見到>20%的線索細胞。

  線索細胞即陰道脫落的表層細胞,于細胞邊緣貼附大量顆粒狀物即加德納爾菌。細菌邊緣不清。

  本病的治療上可采用以下方法:

  1、妻子患本病,丈夫也要同時治療;患病期間、未治愈之前,要嚴禁性生活。

  2、内服藥物:首選藥是滅滴靈,每次0。2克,每日3克,連服7天;也可用氨苄青黴素,每次0。5克,每日4次,連服7天。

  3、局部治療:服藥的同時,可用1%的乳酸或醋酸溶液,進行陰道灌洗,每日1-2次。内服滅滴靈的同時,每晚睡前可用0。2克,塞入陰道,以殺滅病菌。

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