問：我是一名大學生，一直以來有一些問題困惑着我，懇請您能幫助我。首先，幾乎所有的健康教育書上說手淫不是什麼大不了的事，隻要不是過頻，不會影響健康，主要是心理上不要有負擔。可是我已有七八年的手淫曆史了，但并不頻繁，我在心理上也沒什麼，可是我覺得手淫使我的生殖器外形受到很大影響，我的陰莖在平常很小，而且很細，還特不穩定，天冷呀，緊張呀，煩躁呀，或疲勞時，陰莖伸縮變化很大，但是勃起時正常。這讓我很自卑，我将要從事的工作很需要自信，更需要男人的陽剛之氣。所以我真心請求您能幫幫我，這也是困惑我多年的事情。
其次，我發現現今社會有男性同性戀傾向的人越來越多，我很不解。我是一個長得很帥的小夥，沒想到沒引來多少女士，倒吸引來了不少男士。我班有個同學，常和我開玩笑，一個夏天的晚上，我沖完澡躺在床上，那男生和我打鬥，竟脫了我的内褲……我感覺很難受、很惡心。但我竟忘不了了那一個夜晚。那個男生也很帥，而且很正常，後來我倆又有了性接觸，更糟糕的是我一次夢遺竟夢見的是男生，以前都是女的，我很擔心，這樣下去我會變成我不想成為的樣子的，求醫生幫幫我吧，我該怎麼辦啊！
沈大夫答：來信中呈現了兩方面的問題，一是生殖器所引起的自卑感，一是同性性行為而引起的焦慮。這兩方面的問題，都與性有關，這是很隐私的，同時也是非常複雜的問題。不知道你是否考慮過，你為什麼如此關注生殖器的狀況，為什麼把這與男人雄風聯系在一起？如果說你所從事的工作，需要自信、果斷、勇敢，我想這是沒有疑問的，但是我不理解的是，你似乎認為自己不具有男人雄風，如果僅僅是因為生殖器外形而使你認為自己沒有陽剛之氣的話，我感覺你所得出的是比較偏激的。當然，你的感受我可以理解，并不是說你所體驗到的困惑是虛幻的，隻是我認為，你的自卑感可能有更深層的原因。
關于同性間性行為一事，你是否考慮過你的性取向？如果是由于處在特定環境中而發生的同性性行為，尚難以确定你有同性戀的傾向。由此而引起的焦慮，我考慮可能與前一個問題相關，需要進一步讨論。
如果可能，希望你可以與心理醫生面談，直接交流比書信的方式更有效，醫生會針對你的問題，與你深入讨論，并會為你保密的。
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