如果精液向後射入膀胱,而不是向前經尿道射出,即稱為“逆行射精”。
逆行射精的明确診斷是沒有多大問題的。在正常的夫婦性生活中或男性在類似的性刺激下,沒有或幾乎沒有精液射出,而有正常的射精感覺,有正常的性高潮,或結婚後妻子長時間沒有懷孕,就有可能發生了逆行射精或其他方面的毛病。如果進一步确診也是很簡單的,隻要在有射精動作後檢查一下尿液,發現大量的精子、果糖,就可以證實罹患了本病。
通過B超、CT、放射線等方面的檢查,可以進一步明确疾病的性質,檢查一下尿常規或做尿培養,還可了解膀胱、尿道等是否有感染,這對于以往曾有過射精者具有重要的意義,通過這種診斷對了解預後和對疾病采取何種措施具有指導作用。
逆行射精确診時,一般要采用手淫的方法采集精液,之後立即鏡檢查尿液。這種檢查一般醫院均可進行。
2)逆行射精的治療
逆行射精的治療分手術治療和藥物治療兩大類。
手術治療的适應證為過去曾有膀胱頸手術史者,可作膀胱頸Y-V成型術,這要在疾病得到确診之後進行,一般縣級以上的醫院都可以做。
藥物治療的主要适應證是有交感神經功能障礙者,可用腎上腺素能藥物治療,也可根據具體情況使用抗膽堿能藥物,這些藥物均需在大夫的指導下服用,以免發生不應有的副作用。
因慢性感染導緻的逆行射精,可用抗生素類如氟哌酸、甲硝唑等藥。服用西藥效果不佳時,可辨證選用中藥治療。中醫藥的優勢在于整體治療和因證施治,一般可選用麻黃、連翹、赤小豆、澤瀉、瞿麥、車前子、赤芍等,對改善症狀、緩解病情均有一定的積極作用。
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