人們通常認為,抑郁(depression)主要表現在情緒與行為方面。其中,苦悶的情感與心境是該症的代表症狀,抑郁者生活興趣減退、身心活力下降、行為動力缺乏、對人生悲觀失望,部分人還會伴有明顯的軀體症狀,如胸悶氣短、疲勞倦怠等。
在臨床治療中,心理醫生給出的抑郁傾向自我診斷标準,也更多地集中于憂慮、焦躁、注意力下降、睡眠差、社會行為能力下降等方面,卻忽略了與抑郁傾向密切相關的一項指标:性冷淡。
國内常用的心理症狀自評量表(SCL-90)在關于抑郁症狀的測試項目中,多少涉及了性方面的内容。其問卷第5題“對異性的興趣減退”,給出了五級自我評分答案:“沒有、很輕、中等、偏重、嚴重”,讓人們自己評定對于異性的興趣是否有所減退。
雖然這一評定指标并未直接指向“性冷淡”,而其結果也不足于判斷被測評者是否真的患有性冷淡,但畢竟在對于抑郁症的診斷中,列入與性相關的内容。
其實,“對異性的興趣減退”就是性冷淡的标志之一。有明顯抑郁傾向的人,因為對異性的興趣減退,必然會進一步導緻性冷淡。
所以,對于有抑郁傾向或抑郁症患者,不僅要關注他們的一般情緒與行為,還要關注他們的性狀态,看看他們是否已經因為抑郁而陷入了性冷淡、甚至婚姻冷淡的悲苦情境。
事實上,在生活中有很多抑郁症患者不同程度地出現性冷淡症狀。一些抑郁傾向嚴重的人,因為性冷淡而回避異性的關愛;因為性冷淡,而缺乏與異性交往的動力;因為性冷淡,而害怕走進婚姻,以至于不得不長時期地忍受獨寂,甚至孤老終身。性冷淡,加劇了抑郁症患者的痛苦。
性冷淡,又叫性欲缺乏,是以性生活接受能力降低和性行為水平降低為特征的一種異常的性心理狀态。
性冷淡有三個表現層次:一是性欲喪失,厭惡甚至完全拒絕性行為;二是性欲低下,雖能參與性行為,但性興奮不易激發,更無法達到性高潮;三是快感缺失,即使出現性高潮的生理反應,也感覺不到相應的快樂等。
可見,性冷淡幾乎包含了抑郁傾向的各大主要症狀,譬如生活興趣減退、身心活力下降、行為動力缺乏等。因此,治療抑郁症,也應關注對方的性狀況如何。
于是,對于抑郁症的心理治療就有了一項新任務:性心理輔導。
心理咨詢師必須掌握一定的性治療術,對明顯伴有性冷淡症狀的抑郁者,進行有關“性喚起”的輔導,讓他們重新認識性快樂的價值,重新激發性欲,并積極投身于合法的性行為之中。
對于有性冷淡症狀的抑郁者本人,則可以建議他們,在配偶或者性伴侶的幫助下,通過對于性生活信心的重建、對于性夥伴關系的重建、對于性行為快樂體系的重建,而清理他們心理中的不良陰霾,使他們至少在性的領域重新體驗到人生的美好,并由此而使自己迅速、輕松地擺脫抑郁羁絆,恢複正常社會功能。
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