前列腺增生症微波熱療有效嗎?
微波是一種電磁波，當它以輻射形式通過組織時，引起組織中的極性分子主要是水分子旋轉振動而産生熱效應。由于微波熱效應的原理，微波熱療時作用于組織分布在有效輻射深度内，具有産熱部分局限，熱分布較均勻等特點。目前前列腺微波熱療的頻率主要是915MHz，其治療途徑分為經尿道微波熱療和經直腸微波熱療。
經直腸微波熱療被最早應用于前列腺增生症的治療，一般采用每次30～60分鐘，每周1～2次，共3～5周的治療方案，取得了一定療效，主觀症狀的改善率在30%～50%，客觀指标的改善率在30%～40%。但随着經尿道途徑熱療的發展和經直腸微波作用部位主要在前列腺後葉的特點，經直腸微波熱療多用于前列腺炎的治療。
經尿道前列腺增生症微波熱療早期應用無水循環冷卻的輻射器時，亦采用每次治療30～60分鐘，共5～10次的治療方案，随着帶冷卻水循環的輻射器的應用，後來多采用單次治療60分鐘方法。3～6個月内主觀症狀(症狀評分)的改善率可達70%～80%，客觀指标(最大尿流率、殘餘尿)的改善率也達50%～70%，尿潴留留置尿管的患者治療後能拔管者約為60%，但遠期觀察表明，主客觀療效随着時間延長均有比較明顯的下降，尤以一年以後更為明顯，兩年時主客觀指标的有效率隻在20%～30%左右。
臨床觀察證實，微波熱療對于前列腺體積無明顯影響，治療前後體積變化不大。目前認為，經尿道途徑前列腺增生熱療的療效要明顯優于經直腸途徑，而近期療效要明顯優于遠期療效，前列腺中葉增生明顯者以及前列腺過大者的療效差。
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