張先生在外地工作，和妻子長期兩地分居，隻有節假日才能相聚。本以為每次相見都會享受到“小别勝新婚”的溫存，不料，張先生發現自己居然出現了勃起困難、勃起不持久等惱人的症狀，最近一次和妻子見面，幾次嘗試都敗下陣來。張先生很奇怪：為什麼以前性生活挺和諧的，兩地分居後卻頻頻出現問題呢
對張先生的情況，北京大學人民醫院泌尿外科主任白文俊解釋為“廢用性ed”。夫妻兩地分居、離異後長期沒有性生活的男士最容易出現這種ed。這是因為性能力也是需要後天不斷學習和複習的。從生理角度講，勃起過程就是神經血管在做“體操”，神經負責傳遞信号，血管最終完成動作。如果長期沒有性生活，這個過程就很容易出現“事故”。另外，從心理角度講，離别雖然會讓夫妻産生新鮮感，增強結合的欲望；但由于長時間不在一起，兩人的情感和身體都需要重新“磨合”，這個過程類似新婚期的性生活，兩人既興奮又緊張，意外也就難免了。
可以說，久别重逢後，暫時的ed是一種正常生理和心理狀态的反應，不必過分擔心和憂慮。對于治療來說，最重要的是克服心理上的壓力；同時合理安排作息時間和性生活節律，多在一起待幾天，大部分患者可自行恢複。但如果一段時間後仍不見好轉，應及時就醫，也可以嘗試藥物治療。
目前臨床普遍使用的ed治療藥物屬于pde5抑制劑，如艾力達等。在受到性刺激時，這類藥物會作用于陰莖海綿體和血管的平滑肌組織，使動脈擴張，海綿體充血，從而解決患者的勃起問題。ed大體可分器質性的和心因性的，對于器質性ed，艾力達等藥物可以用來改善勃起功能，需長期服用；對于心因性ed，服用艾力達等藥物，成功***幾次後，患者會重塑自信心，恢複勃起功能，也就自愈了。同時，艾力達等藥物主要作用于陰莖海綿體平滑肌，而不作用于大腦中樞神經，因此不會産生依賴性。而且，艾力達對ed相關的pde5具有高度的選擇性，對其他已知的10種pde酶則表現出很低的抑制作用，減少引發其他副作用的可能性。因此，它的副作用主要是面部潮紅、頭痛等常見不良反應，且大多為輕度，可自行緩解。
對于張先生這類ed患者，主要的病因源于心理，嘗試服用艾力達等口服藥物幾次後，就可以恢複正常勃起功能，真正享受到“小别勝新婚”的理想生活了。
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