如何檢測乳腺癌轉移-tft每日頭條

如何檢測乳腺癌轉移

知識更新时间:2026-06-07 04:08:46

　　那麼這種新方法是不是真的更好、更準确呢？

　　該方法是通過基因檢測（即分子水平的檢測）的途徑來甄别是否有淋巴結轉移。它的理論前提是乳腺組織中富含乳腺珠蛋白和細胞角蛋白１９分子，這兩種分子在正常淋巴結中不存在或很少見，那麼一旦查到這兩種分子在淋巴結中出現了就認為發生了轉移。

　　具體檢測使用的方法為ＰＣＲ技術，這是一種在實驗室廣泛應用的技術。它的創新點在于它首次将分子檢測技術用于術中病理診斷。有些媒體稱這種技術開創了術中即時病理診斷的先河（之前的病理診斷結果必須在手術兩天後才能得到），但這種理解并不很準确。傳統的術中冰凍檢查也是在手術同時得到結果的，等待的時間是３０分鐘左右。這一技術的真正優勢在于它比傳統的冰凍方法敏感性更高，敏感性高就意味着能更多發現可能存在的轉移竈，避免因術中漏診而術後病理又發現轉移從而接受再次手術。但同時，這一新方法的特異性比傳統的冰凍方法稍差，也就是假陽性率稍高，這就意味着被誤診為轉移而接受不必要的腋窩清掃手術的比例增高了，這與開展前哨淋巴結活檢的初衷可能有背道之虞。

　　其實，任何創新的出現總是伴生着優劣的雙翼，在實際應用中會豐富我們對它的認識，所以最終它能否取代術中冰凍方法還是二者同時采用互為補充，都還需要更多的臨床試驗來考驗。

　　其實，逆向思維一下，我們苦心尋找一種精确的判斷方法來減少腋窩手術，為的是減少腋窩手術帶來的并發症，實際上能否對腋窩手術本身加以完善，使得并發症不出現或絕少出現，這也是解決問題的一個思路。事實上，我們現在做乳腺癌手術出現淋巴水腫的情況已經很少了，發生比例不足０。５％，進一步完善手術方式應該說是一條可以嘗試的道路。

　　得益于美國食品和藥物管理局允許對轉移性乳癌進行的首項分子試驗，外科專家們可以更快地評估乳癌是否有擴散之虞。當病人接受腫瘤或者乳房切除手術時，按傳統方法大夫隻會檢測最接近乳房的淋巴腺，以确定是否有轉移迹象。當立即送檢的組織發現有腫瘤存在，就需切除更多的淋巴腺，不過一般情況下，還需進行更深入廣泛的顯微鏡測試來确定癌細胞是否已經擴散。問題在于：實驗室結果要在兩天後才能出來，在此之前病人要生活在可能面對第二次手術的地獄般恐懼之中。新型分子測試即基因測試ＢＬＮ化驗實施之後，大夫們在初次手術時就可通過檢測乳腺癌的分子細胞對哨兵腺進行精确檢測。如果測試結果證明有惡性腫瘤，醫生們會立即摘除已被侵襲的淋巴腺，省去病人等待和可能接受再次手術的痛苦。

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